PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Nahir Helena Loyo Zambrano (médico dermatólogo)
Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo)
Consultorio Privado
- Mujer
- 40 años de edad
- Soltera
- Siria de nacimiento
- Procedente de la ciudad de Barinas – Venezuela
- Comerciante
- Buena salud
- Sin antecedentes familiares ni personales de importancia
Refiere aplicación de material de relleno en tercio inferior de ambas piernas por defecto estético » regiones de tercio inferior muy delgadas«, por técnico cosmético en un Spas hace 8 años
No sabe el material inyectado
Desde hace 7 años crisis por 15 días de edema, dolor, calor, eritema y pigmentación residual, que le impiden caminar cómodamente
Fiebre, malestar general y mialgias en los días de la crisis
Interconsulta con medicina interna, endocrinología, ginecología, gastroenterología y neurología, todo refieren que esos órganos estan normales
Laboratorio convencional, perfil endocrino e inmunológico dentro de la normalidad
Rx tórax normal
Eco abdominal dentro de la normalidad
No tiene biopsia, la paciente no quiere que le tomen biopsia
Recibió:
- Antihistamínicos
- Esteroides sistémicos
- Esteroides tópicos
- Pentoxifilina
- Vibramicina
- Tetraciclina
Qué sugiere usted?
ecografía de partes blandas
Buenas tardes Granuloma,a cuerpo extraño con posible migracion de material hacia tobillos indicaria RM MsIs y gluteo , evaluacion oftalmologica estudio campo visual a colores para inicio Hidroxicloroquina
Pediría una resonancia magnética para descartar siliconomas.de ser asi, ni siquiera la cirugía logra extirpar la silicona que infiltra todos el tejido y tambien puede migrar.
Reposo
Esteroides vo corto periodo
Aines
talidomida ?
Antibióticos dependiendo del cuadro clínico
Algunos sienten mejoría con drenaje linfático y ultrasonido
.. Buenas tardes.
Solicitaria u.s. Doppler.
Y explicaria la importancia de la biopsia, para llegar al diagnostico y tratamiento adecuado.
Saludos desde México!