PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Recuerde usted que en este módulo trataremos de diagnosticar la patología a través de la imagen histopatológica solamente, sin ayuda de la historia y de la imagen clínica
Marisela Acosta Casanova ( médico anatomopatólogo)
Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo)
Clínica ntra. Señora del Pilar
Barinas. Venezuela
Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo)
Clínica ntra. Señora del Pilar
Barinas. Venezuela
Cual es su diagnostico?
Cual es el diagnostico diferencial?
Cómo lo trataría usted?
Enfermedad de Dowling Degos?
Dr. José R. Sardi B.
Dermatólogo.
Caracas. Venezuela.
Que hermosas imágenes. Las múltiples imágenes enquistadas en epidermis me parece corresponder al exoesqueleto quitinoso del Sarcoptes scabiei, habiendo tantos sería una forma de sarna Noruega o costrosa? Si es el caso el tratamiento ideal sería la Ivermectina vía oral y un diagnóstico diferencial sería la tungiasis, siendo que también corresponde a un artrópodo dentro de la epidermis… En espera de la respuesta para seguir aprendiendo con la histologia.
una queratosis seborreica adenoide….con llamativos quistes còrneos…pero creo que es eso…
Impresiona como una Queratosis Seborreica Reticulada (patrón Adenoidea). Los microquistes epidérmicos que se observan \»aparentemente\» subyacente al componente queratinocítico pigmentado, con su contenido de queratina laminar concéntrica, seguramente forman parte del entramado epitelial reticulado, como pueden observarse en otras queratosis seborreicas que exhiben quistes y pseudoquistes córneos. De pronto, si se obtienen nuevos cortes histológicos, es posible observar que ambos elementos (epitelio reticulado + microquistes) estan interconectados y forman parte del mismo cuadro. Esperemos a ver si se trata de una lesión específica solitaria o forma parte de la genodermatosis que menciona José Rafael (Dowling-Degos).
Un saludo cordial,
Guillermo Planas G
Ccs, Venezuela
Queratosis seborreica pigmentada variante adenoide.
Buenas tardes….
Agradezco a los participantes por sus opiniones. Realizando un análisis de las imágenes histologicas podemos observar cordones delgados de células epidérmicas pigmentadas ramificadas y entremezcladas en la dermis, estos hallazgos histopatológicos son Queratosis Seborreica Reticulada o Adenoidea. Las lesiones reticuladas o adenoideas puras no exhiben quistes córneos. Estos quistes son comunes en las áreas que queratosis seborreica tipo acantòsico. Este hallazgo de pequeños quistes córneos en cortes seriados de la lesión resulto un hallazgo casual, que no estaba asociada a esta entidad, corresponde a pequeños quistes córneos junto a queratosis seborreica reticulada o adenoidea.
Este un caso muy representativo y sencillo de abordar que es el objetivo principal de esta sección.
Muchas gracias…
Dra. Marisela Acosta Casanova.
Medico Anatomopatologo
Barinas-Venezuela.
Queratosis seborreica reticular hiperpigmentada con quistes epidérmicos…