Dermatoscopia Ed. 408

Respuesta a caso Anterior (Ver presentación del caso)

Diagnóstico: NEVUS MELANOCÍTICO DISPLÁSICO MODERADO, LENTIGINOSO

Discusión: en esta lesión llaman la atención el color azul y los glóbulos negros ( grises azulados) presentes, está es una imagen frecuente en lesiones que histopatologicamente se reportan como lentiginosas, y si efectivamente el color azul corresponde a melanina en dermis y el color negro a melanina en estrato corneo, lo que quiere decir qué hay pigmento en varios niveles de profundidad de la piel, posiblemente debido a la displasia arquitectural de la lesión. Las estructuras redondas que algunos confundieron con quistes tipo milio corresponden a aberturas foliculares, los pueden ver también en la periferia de la lesión. Pare discernir si se trata e de quistes tipo milio y si había aberturas tipo comedon sería necesaria una imagen con luz no polarizada, la Foto evaluada fue con luz polarizada. Gracias

CASO NUEVO

Paciente masculino de 79 años quien presenta lesión en antihelix derecho de 18 meses de evolución. Con las siguientes imágenes clínicas y dermatoscópicas

¿Cuál sería su diagnóstico?