Erupción acneiforme

Se caracteriza por ser lesiones pápulo-pustulosas que se localizan generalmente en cara, cuero cabelludo, cuello, tercio superior de tronco

Otras localizaciones menos frecuentes, son abdomen, región lumbar, glúteos, y extremidades superiores e inferiores

Las lesiones son monomorfas, ausencia de comedones cerrados y abiertos, lo cual es característicos de Acné vulgar, su diagnóstico diferencial más importante

• Siempre es secundario a causas tópicas o sistémicas (medicamentos, infecciosas)
• Tópicas: esteroides, cosméticos, hidrocarburos
• Sistémicos: medicamentos como esteroides, anticonvulsivantes, vitamina B, anti TNF, drogas antituberculosas, antineoplásicas, anticonvulsivantes, antipsicóticos
• Entre causas infecciosas: Pityrosporum sp, Candida sp. Viral, treponema (sífilis), histoplasma

Erupción acneiforme: histoplasmosis

En presencia de erupción acneiforme:

• Descartar Acné vulgar
• Interrogatorio exhaustivo para suspender

La causa

• Examen clínico en búsqueda de otros signos clínicos que nos ayuden a descartar causa infecciosa
• Solicitar VDRL, VIH, VSG

Secundarismo sifilítico – HIV

 

Una vez confirmado diagnóstico de Erupción acneiforme y descartado Acné vulgar, es mandatorio investigar causa subyacente, ya que esta pudiera ser manifestación clínica de secundarismo sifilítico, histoplasmosis por ejemplo.

La conducta terapéutica dependerá de causa subyacente, en general en presencia de este tipo de erupción es importante el interrogatorio, la edad del paciente, la localización de las lesiones, su aspecto clínico para poder establecer un diagnóstico e indicar la conducta terapéutica adecuada.