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Dermatología de enlace Edición Nº 417

  • Definición: sudor con olor desagradable, fétido, intenso
  • Localización: mas frecuente en axilas, plantas de los pies, piel de región genital pero puede comprometer toda la superficie corporal
  • Edad: a partir de la adolescencia, sin embargo es menos frecuente en edades extremas de la vida
  • Tipos de glándulas sudorales:
  • Ecrinas, localizadas en toda la superficie corporal, participan en la termoregulación
  • Apocrinas, localizadas en axilas, región submamaria, área genital, periorbitaria y periauricular, involucradas en el olor característico del individuo. Funcionan a partir de la adolescencia                                 
  • Sudor ecrino: es incoloro, inodoro, constituido por agua y minerales. Es excretado por ductos sudorales ecrinos que desembocan directamente al exterior a través de la epidermis
  • Sudor apocrino: es incoloro, inodoro, constituido por agua, sales y ácidos grasos que son descompuestos al corto tiempo, desembocan a través de los folículos pilosos
  • Bromohidrosis ecrina: se presenta posterior a ingesta de ajo, cebolla, especies como el curry, medicamentos y por maceración de queratina permitiendo su degradación por las bacterias
  • Bromohidrosis apocrina: descomposición del sudor en ácidos grasos y amonio y el olor depende de las diferencias químicas individuales. Ausente en la niñez
  • Bromohidrosis en niños debe plantearse:
  • Aseo inadecuado
  • Pubertad precoz
  • Trastornos metabólicos: Trimetilaminuria, Fenilcetonuria, Hipermetionemia
  • Cuerpo extraño en fosas nasales
  • Interrogatorio para precisar realización del aseo personal
  • Examen clínico, confirmar presencia de olor desagradable
  • Buscar signos de pubertad precoz: botón mamario, vellos gruesos en axilas y genitales
  • Uso de jabón antiséptico para el baño
  • Antibacterianos tópicos
  • La consulta por sudoración con olor desagradable en niños no es infrecuente. El dermatólogo debe realizar examen clínico exhaustivo para descartar otras causas diferentes al aseo inadecuado y de esta manera establecer la conducta terapéutica  adecuada

 

 

Acerca de Ismery Cabello

Dermatólogo-Dermatopatólogo.Doctorado en Ciencias Médicas. Profesor Titular Universidad de Oriente. Miembro Titular SVDMQE

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