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Close Up Nº 422

Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 421

La histopatología informo enfermedad de Paget

NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su “ojo clínico”

Hoy presentamos un nuevo Close UP:

Enviado por: Dr. Juan Carlos Diez de Medina

Acerca de Juan Carlos Diez de Medina

Past Presidente Sociedad Boliviana de Dermatologia. Presidente Comisión Científica Sociedad Boliviana de Dermatología. Jefe de Enseñanza e Investigación Fundación Piel Bolivia

10 comentarios

  1. Rolando Hernández Pérez

    Puede corresponder a una DISTROFIA MEDIAL CANALICULAR DE HELLER.
    Llamada tambien SOLENONIQUIA y recientemente DISTROFIA ULGUEAL MEDIA CANALICUAR .
    Fue descrita por vez primera el Dr. Julius Heller en 1928, es decir hace 100 años. Casi siempre relacionada con traumatismos.
    Gracias Juan Carlos Diez de Medina.

    RHP

  2. “Habit tic deformity” , es una lesión causada por el tic de traumatizar lá cutícula del plugar com la uña del dedo índice. El trauma continuo de la porción média de la matriz del plugar ocasiona la distrofia mediana de lá uña. Aunque el paciente niegue que traumatiza, el hábito es a veces inconsciente. En Un caso como ese, no hay diagnóstico diferencial.

  3. José Antonio Román G

    Traumatismo continuo de la uña, bien sea por el dedo indice o cualquier objeto . Tic nerviosos

  4. Arnaldo Casanova

    Coincido con los colegas respecto al origen autoprovocado, pero imaginen ese mismo traumatismo en la piel. Estaríamos hablando de una Pantomimia. Solo el seguimiento del paciente revelará la verdadera naturaleza psicopatológica o no del proceso y la necesidad de utilizar o no, psicofármacos adecuados al proceso. Recuerdo al Prof. Panconesi cuando veo estos casos.

    • En la piel el diagnóstico será “líquen simple crónico”, miremos al pliegue ungueal proximal en la foto: hay un líquen simple crónico, que ocasionará la distrofia ungueal.

      • Arnaldo Casanova

        Será interesante ver el resto de los dedos. El liquen simple como expresión de traumatismo y sobre todo como epifenómeno periungueal está contemplado. Ante la afectación de solo los pulgares, nos manifestaría una autoagresión.
        Gracias por compartir.

  5. De acuerdo con todos pero mas me inclino con el dx.del Dr: Marcelo Menta vean como esta la piel alrededor de las uñas y es traumàtico

  6. Salome Salloum Salazar

    Distrofia ungueal media canaliforme

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