GENERALIDADES
Existen múltiples areas del rostro que pueden ser tratadas con rellenos de acido hialuronico, siendo estas muchas veces desconocidas tanto por los colegas como por los pacientes. Entre estas areas encontramos la region orbicular externa que es el motivo de este articulo y que desarrollaremos a continuacion.
Al tratar las arrugas de la “pata de gallo”, lamentablemente no siempre obtenemos los resultados esperados si nos limitamos solamente a inyectar toxina botulinica. La falla terapeutica puede deberse a varias razones, entre ellas por ejemplo, dosis inadecuadas de toxina botulinica o la falta de sustento oseo del reborde orbitario externo.
Sabemos que durante el proceso de envejecimiento oseo del craneo, una de las regiones mas afectadas por la osteolisis corresponde al reborde orbitario. Esta perdida progresiva de masa osea, clinicamente se evidenciara como una depresion en la region, que siempre sera mayor a nivel del canto externo del ojo y suele coincidir con arrugas estaticas o fijas de igual localizacion (foto1). Como veremos mas adelante, ese punto sera el de mayor importancia e impacto a la hora de planificar la reposicion de volumen local.
En la planificacion de la terapeutica de estos pacientes debemos asociar la toxina botulinica con rellenos de acido hialuronico, en caso contrario los resultados terapeuticos serán parciales dado que no hemos repuesto el volumen oseo perdido.
El objetivo de este artículo es desarrollar los pasos de la reposición de volumen local, materiales necesarios y técnica adecuada.
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