Caso de la Semana N° 215

Dr. Antonio Guzmán
Facultad de Odontolgía Pierre Fauchard
Asunción – Paraguay


Historia Clínica

  • Paciente masculino
  • Bailarín de danza clásica
  • Consulta por lesión queratósica en bordes laterales de lengua
  • Aspecto blanquecino, mal limitada, irregular , distribución vertical, en cepillo o llama de hogar
  • Inició con finas estrías lineales que se espesaron
  • Asintomática al inicio
  • En el momento de la consulta presenta un ligero escozor
  • Bilateral
  • Regresión
  • No sale al frote  

 

Histopatología

  • Hiperqueratosis
  • Paraqueratosis
  • Hiperacantosis exofítica                
  • Papilomatosis
  • Degeneración balonizante

¿;Cuál es su diagnóstico?

¿;Qué otro dato laboratorial se necesita para complementar sus estudios?

¿;Cómo lo trataría ?   

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Mesa de redacción de Piel Latinoamericana. Donde recibimos casos, aportes e información de interés para la comunidad latinoamericana dermatólogica

3 comentarios

  1. Leucoplasia vellosa ó pilosa oral (Oral hairy leukoplakia) . Solicitaría VIH aunque tambien está descrito en pacientes leucémicos recibiendo quimioterapia y transplantados de órganos.
    El tratamiento estará dirigido hacia la patología de base. La terapia antiretroviral en casos de seopositivos para VIH y casos SIDA ha cambiado la incidencia de este cuadro.

    Cordial saludo,

    Amalia Panzarelli
    Caracas

  2. I.D
    Leucoplasia vellosa oral
    Asociada a inmunosuprimidos, seropositivos, virus de Epstein -Barr, Herpesvirus 4 humano. Puede haber sobreinfección por Cándida.También se ha visto en fumadores de tabaco.
    Exámenes que pediría:
    HIV, Epstein-Barr IgG-IgM, Herpes IgG-IgM, estudio micológico.
    Tratamiento:
    Antiretrovirales en caso de HIV +
    Antivirales
    Podofilina
    Tretinoína
    Electrocauterización
    Crioterapia
    Dra. Salomé Salloum Salazar
    Ciudad Bolívar. Estado Bolívar.
    Venezuela

  3. Diagnostico: 1. leucoplasia vellosa
    2. Hiperplasia epitelial focal.

    Analiticas: Investigar algun tipo de inmunosupresion.
    tratamiento: Crioterapia.

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