PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Dr. Antonio Guzmán
Facultad de Odontolgía Pierre Fauchard
Asunción – Paraguay
Historia Clínica
- Paciente masculino
- Bailarín de danza clásica
- Consulta por lesión queratósica en bordes laterales de lengua
- Aspecto blanquecino, mal limitada, irregular , distribución vertical, en cepillo o llama de hogar
- Inició con finas estrías lineales que se espesaron
- Asintomática al inicio
- En el momento de la consulta presenta un ligero escozor
- Bilateral
- Regresión
- No sale al frote
Histopatología
- Hiperqueratosis
- Paraqueratosis
- Hiperacantosis exofítica
- Papilomatosis
- Degeneración balonizante
¿;Cuál es su diagnóstico?
¿;Qué otro dato laboratorial se necesita para complementar sus estudios?
¿;Cómo lo trataría ?
Leucoplasia vellosa ó pilosa oral (Oral hairy leukoplakia) . Solicitaría VIH aunque tambien está descrito en pacientes leucémicos recibiendo quimioterapia y transplantados de órganos.
El tratamiento estará dirigido hacia la patología de base. La terapia antiretroviral en casos de seopositivos para VIH y casos SIDA ha cambiado la incidencia de este cuadro.
Cordial saludo,
Amalia Panzarelli
Caracas
I.D
Leucoplasia vellosa oral
Asociada a inmunosuprimidos, seropositivos, virus de Epstein -Barr, Herpesvirus 4 humano. Puede haber sobreinfección por Cándida.También se ha visto en fumadores de tabaco.
Exámenes que pediría:
HIV, Epstein-Barr IgG-IgM, Herpes IgG-IgM, estudio micológico.
Tratamiento:
Antiretrovirales en caso de HIV +
Antivirales
Podofilina
Tretinoína
Electrocauterización
Crioterapia
Dra. Salomé Salloum Salazar
Ciudad Bolívar. Estado Bolívar.
Venezuela
Diagnostico: 1. leucoplasia vellosa
2. Hiperplasia epitelial focal.
Analiticas: Investigar algun tipo de inmunosupresion.
tratamiento: Crioterapia.