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215 – Consulta a un Colega No.4: Pediculosis capitis, corporis y en cilios o pestañas

Presentado por
Rolando Hernández Pérez (dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (dermatólogo)
Hospital General "Dr. Luis Razetti", Barinas. Venezuela.

Paciente de 74 años de edad, quien vivió 50 años en Buenos Aires y decidió regresar a su país –Venezuela- en donde vive desde hace 1 año; desde entonces ha presentado prurito intenso en cuero cabelludo, espalda, tronco  y persistentemente en párpados y pestañas.

Examen físico dentro de la normalidad para la edad; laboratorio convencional dentro de la normalidad.

La paciente tiene una típica pediculosis capitis, corporis y en cilios o pestañas: (Favor ver foto clínica tomada con el "dermlite multispectral"dermatoscopio, pueden ver a un parásito abrazado a dos cilios o pestañas y múltiples huevos y excrementos.

(Favor ver foto DSC02230.jpg-DSC2229.jpg)

Ha recibido en reiteradas oportunidades ivermectina oral en dos ciclos cada 12 días, decametrina 0,02% tópica (loción y champú), hexacloruro de gamma benceno 1% (loción), ivermetina tópica al 1%; antibióticos tópicos y sistémicos, antihistamínicos y persiste claramente la enfermedad.

Todos los familiares han sido tratados varias veces. Y se le explicó la importancia del tratamiento en grupo, así como la higiene en su ambiente.

¿;Qué hacer?

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