Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 214:
El micológico directo resulto negativo, el VDRL y el FTA abs también, el estudio histopatológico fue reportado como erupción fija medicamentosa, el paciente tenia antecedente de haber tenido cuadro similar 5 años atrás tras la ingesta de fármaco que no recuerda, antes de esta última consulta recibió tratamiento son sulfas por cuadro gastrointestinal, el estudio de HIV también fue negativo.
NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su "ojo clínico"
Hoy presentamos un nuevo Close up:
1- Candidiasis cutanea
2- Acropustulosis por agente vivo: escabiosis
3- Histiocitos X
Dra. Raquel M Ramos M
Herpes zoster (dermatomas contiguos lumbosacros) en paciente con inmunospresión?
Xenia Guerra
Dermatóloga
En esta oportunidad Juan Carlos nos presenta a una pre-escolar con lesiones exulceradas unas, ora costrosas , ora ampollares que abarcan la región del área del pañal hacia los muslos y el pie derecho. No podríamos decir que toma otras zonas pero se observan lesiones de centro necrotico hacia la cara posterior de muslos.
Voy a proponer el diagnóstico de Acrodermatitis Enteropatica, rara enfermedad hereditaria con deficiencia en la absorción de cinc. Aprovecho la oportunidad para recordar al magnífico dermatólogo marabino fundador de la dermatología del Zulia quien realizo investigación en el área, la cual publico en la Enciclopedia medico quirúrgica francesa y en la revista venezolana Arch Venez de Puericultura y Pediatria 1960; 23: 137 – 144
Hoy mientras pasaba la consulta la mente se me fue hacia el caso de la semana y pense que puede parecer una candidiasis que afecte el pie, y recorde la Acrodermatitis Enteropatica. o patologia producida por la deficiencia de zinc. Pense en colocarlo al llegar de la consulta, y me encuentro con que Jaime lo ha pensado. Que bueno. Ese es un muy buen diagnostico diferencial.
Dra. Raquel MRamos M
Dr Jorge Hómez Chacín?
Cierto hijo, gracias por colocar el nombre del Profesor Jorge Homez Chacin. Cuando el alzheimer me persiga aún mas no dejes que de la cómica
Jaime ( padre)
Gracias por las imágenes a veces no s cuenta con la experiencia de ver todas las afecciones de piel, y esto ayuda a encasillar las posibles patologías de la misma