Presentado por:
Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo)
Marisela Acosta Casanova (Anatomopatólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar. Barinas/Venezuela
Paciente de 72 años de edad, de origen italiano, comerciante, quien refiere la aparición y crecimiento de pápula, blanda, rojo-púrpura, lobulada, asintomática, localizada en cara ocular del tercio superior de la pirámide nasal con 12 meses aproximadamente de evolución. (Favor ver foto clínica DSCN3607.jpg – DSCN3606.jpg -) Después de una visita con su médico internista él lo refiere al dermatólogo y planificamos sus extirpación y estudio histopatológico.
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Antecedente de traumatismo duro contuso con la cabeza de su nieto hace 14 meses aproximadamente. Laboratorio convencional dentro d4e la normalidad. Extirpación de la lesión en un huso Anatomía Patológica: presencia de cavidades, lobulares o lagunas llenas de eritrocitos , hiperqueratosis discreta. No hay infiltrado inflamatorio.
(Favor ver foto histopatológica nº DSCOOO40.jpg – DSCOOO43.jpg)
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Parce corresponder a una lesión agiomatosa lacunar( lago venoso)
probablemente coincidiendo con el traumatismo. Histológicamente se observan
grandes «cavidades» «lagos» con un contendio de GR y fibrina. No logro
precisar en endotelio vascular. Aparentemente no hay atipias. Quizás se
pudiera discutir tambien la posibilidad de un hemangiendotelioma vs H.
cavernoso (??).
Saludos cordiales.
Dr, Guillermo Planas Girón.
Dermatolgía-Dermatopatologia
Caracas-Venezuela