Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 218:
El cuadro correspondió laboratorialmente e histopatologicamente a un micetoma verdadero.
NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su "ojo clínico"
Hoy presentamos un nuevo Close up:
Me planteraia diagn´sticos tales:
1-Dermatitis facticia.
2- Púrpura con o sin vasculitis.
3- Berloque
4- Quemadura por agente fisico.
Dra. Raquel M Ramos M
1) Accidente en su hogar (quemadura aceite caliente’?’)
2) Dermatitis facticia
Para mi también es una quemadura accidenal, no facticia. Me sumo a la opinión del Dr Hernández. Se trata de una QUEMADURA CON ACEITE CALIENTE.
En Colombia es frecuente ver este tipo de pacientes por estas fechas, algunos quemados con pólvora y otros (principalmente mujeres) con aceite caliente durante la preparación de platos tìpicos como los buñuelos.
Camilo A. Morales
Dermatólogo
Bogotá, Colombia
Hermosa joven Qulla proveniente del altiplano, habla Aymara , presenta múltiples erosiones figuradas en la cara cubiertas por costras hemáticas compatible con Facticia, Provobalemente autoafligida por algun agente fisico calorico. En esta paciente habría que ponderar su grado de Dismorfofobia y colocarla mas hacia los trastornos facticios de la clasificaciónde Sicopatología; ¿síndrome de Munchausen?
Disculpen: Autoinfligida
eso solo puede ser autoindicido… me parece verla pringándose con el cigarrillo… la pregunta y para hablar a solas con sus allegados…es una cosa consciente? o inconsciente?
Un saludo,
Jairo Mesa Cock
Manizales, Colombia
Me cuesta pensar que esta muchachita tenga una facticia, las pocas que he visto en cara son lesiones más pequeñas, redondas, en diferentes fases de presentación, etc… porque es producto de un pellizcamiento irregular (hay dias que si y hay dias que no).
Me quedo con lesiones costrosas secundarias a:
1.Quemadura por agente físico
2.fase costrosa de un proceso infeccioso (picaduras, eruptiva ? , vasculitis por bacterias ( la más reportada es la pseudomona aer.)
Amalia Panzarelli
Caracas
Es una quemadura por ácido. Las lesiones tienen forma de salpicadura y me inclino por esta más que por la del aceite caliente porque el aceite no salpica en gotas tan grandes, ademas no llega por igual a todas las partes de la cara con lo que se observarian lesiones ampollosas de segundo grado en las mas alejadas del foco.