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Respuesta al caso de presentado en la edición 160

Boliviano-Venezolana

Lesiones de 3 meses de evolución que afectan dorso y región submamaria

Dr. Juan Carlos Diez de Medina
Dr. Martin Sangueza A.

Paciente  de sexo femenino, 63 años de edad,  con lesiones de 3 meses de evolución  que afectan dorso y región submamaria. Tienen un  aspecto infiltrado, de color  eritematoviolacea, progresivas y  asintomáticas.  

Respuesta: El diagnostico planteado por nosotros es el de síndrome de Wells o celulitis eosinofilica.  Esta es una dermatosis inflamatoria caracterizada  por placas edematosas, eritematoviolaceas, infiltradas y discretamente pruriginosas. Son de carácter autolimitado, desaparecen sin dejar secuelas y pueden presentar un curso recurrente.  En ocasiones pueden acompañarse de manifestaciones sistémicas como fiebre y polialtralgias, siendo muy raro el compromiso de órganos internos.  En el 50% de los casos se acompaña de eosinifilia periférica, dato no indispensable para el diagnostico.  La figura en llama es un hallazgo que sugiere esta enfermedad pero no patognomónico o característico como se pensaba antes ya que puede verse en otros procesos tales como las  picaduras de insecto, por lo que el diagnostico debe hacerse en base a una correlación clínico-patológica.

Acerca de Martin Sangueza

Secretario General Sociedad Latinoamericana de Patología. Past President Sociedad Latinoamericana de Patología. Hospital Obrero Nro 1 Caja Nacional de Salud. La Paz, Bolivia

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