PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Presentado por Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo), Carmen J Bastidas Montilla (médico dermatólogo), Coralia Mujíca aguilera (médico Neurólogo)
Paciente de 51 años de edad, empleada pública jubilada desde hace 3 años, quien consulta por lesiones tipo placas, lineales, eritematosas, pruriginosas (refiere insistentemente y categóricamente que no rasca) discretamente descamativas, localizadas en cara anterior del tronco superior (pecho) cara ventral de muñecas, brazos y hombros con 2 meses y medio de evolución;
no presenta otra sintomatología. Refiere ser epiléptica desde los 7 años de edad controlada con fenobarbital.
(Favor ver foto clínica Nº DSC02327.jpg-DSC02328.jpg-DSC02329.jpg-DSC02330.jpg)
No hay antecedente de atópia, ni alérgicos de importancia. Refiere varias traumatismos, fracturas y heridas al hacer en las crisis convulsivas.
Usa muy pocos cosméticos
Laboratorio convencional dentro de lo normal
No tiene estudio histopatológico aún.
¿Cuál es su diagnostico?
Cuál es su sugerencia?
1.- facticia ????
2.- dermatitis venenata??? bromelias ???
Mi opinion es que puede tratarse de una Dermatitis facticia
Saludos, Esther
Dermatitis venenata. En contra de este dg tenemos la ausencia de prurito u otro sintoma, por lo que pudiese pensarse en una Facticia,
Dra. Raquel M Ramos M
Centro Policlinico Valencia. Venezuela
Bueno no entendi, pruriginosas y no rasca??????
Raquel
Pruriginosa y no se rasca; es decir, Raquel, que ella siente prurito pero no se las rasca.
Gracias:
Rolando Hernández Pérez
Barinas/Venezuela
Dermatitis tipo Berloque?
Indudablemente extrínseca, contacto con plantas sensibilizantes o fotosensibilizantes (fito-fotodermatitis).
Y puede que no se rasque, y que la rasquen (o es razquen?) probablemente si no con uñas con Margaritas (de las que se toman).
William.
ID.: FACTICIA.
TTO.:CORTICOESTEROIDES TOPICOS,HIDROXICINA ,I/C. CON
PSIQUIATRA Y CONSEGUIRSE UN
EMPLEO NUEVO,SI NO LO TIENE,POR
QUE EMPLEADO PUBLICO QUE SE JUBILA SE ARRUINA.
L.M.C.C.
Las lesiones son francamente con aspecto de escoriación autoinducida.
En mi opinión se trata de una psicodermatosis del tipo escoriación neurótica.
Sin embargo, y solo para enriquecer la discusión, las lesiones recuerdan a las lineares que produce la bleomicina «Dermatitis flagelada» aunque en esta entidad la lesion es pigmentada.
jaime jr
Tengo un solo diagnóstico: Dermatitis Facticia.
Un saludo cordial.
Guillermo Planas Girón
Ccs-Vzla
Sì, Raquel
la gente en Venezuela tiene prurito y no se rasca,
tiene dolor y lo soporta,
tiene nauseas y no vomita.
…..Es que no lo puedes creer?
yo tampoco!!!!
V. Abrusci
Coincido con Vito: los venezolanos como que somos un poco masoquistas!!!!, y más aun los empleados públicos que sufren en silencio…
a los Bolivianos nos pasa lo mismo, lo copiamos todo incluso eso.
Dermatitis artefacta.
considero tratase de una dermatitis facticia, o autoinflingida.
areas donde no alcanza a tocarse estan comprometidas???
pues que se rasca, allí se vé, así lo niegue; dermografismo?
un saludo,
Jairo Mesa Cock.
Manizales, Colombia
saludos colegas,para mi es una Dermatitis.Facticia ,no descartaria la urticaria por presión.TTO :
Apoyo Psicologico
Antihistaminicos y Emollientes.