PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Presentado por Mary Carmen Tatialta (médico internista), Ángel Pedro Caramazú (médico radiólogo), Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo). Hospital General “Dr. Luis Razetti”. Barinas/Venezuela
Paciente de 26 años de edad, recepcionista de compañía telefónica privada, quien consulta por lesión vascular en piel de la región malar izquierda desde la edad de 11 años; refiere que desde hace 6 meses ha observado aumento de tamaño, duele y pica.
(Favor ver foto clínica NºDSC00619.JPG –DSC00617.JPG –DSC00618.JPG)
ID: Nevo telangiectásico (mancha salmón) VS. Nevus flammeus o mancha “vino de Oporto”
Laboratorio convencional dentro de la normalidad.
¿Cuál es su conducta terapéutica?
Clinicamente me guataría evaluar si las lesiones desaparecen con la presión y si presentan signo de Darier.
Por el aspecto punteado agrupado y edad de inicio plantearía un Angioma serpiginoso donde muchas veces las lesiones no desaparecen con la compresión. Sin embargo por la sintomatología referida evaluaría realizar estudio histológico previo terapia láser decolorante (utilizaría un Nd Yag Q switched 532 nm que es el equipo que tengo acceso y experiencia.)
Saludos
Guillermo Pino
Hospital Las Higueras, Talcahuano, Chile
Considero es una lesiòn cuyo tratamiento puede ser realizado como dice el Dr. Pino con Nd Yag Q switched 532 nm o con Dye Làser 585 o 595.
Cordialmente,
Vito Abrusci V.