PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Publico un comentario sobre alergias a neoprenos, con enfasis en las alergias a las mezclas de tioureas y a [propósito del caso clínico presentado en la sección pasada. Fue catalogado como el Alergeno del Año. Ademas Información de Congreso
Dra. Maria Cristina Di Prisco
Alergeno del año 2009. A propósito del caso presentado con alergias a adhesivos de neopreno.
La mezcla de dos químicos de tioureas ha sido seleccionada como el Alergeno del Año por el grupo americano de investigación en dermatitis de contacto. Esta mezcla ha tenido porcentajes de positividad de relevancia en la base de datos de este grupo.
La mezcla se denomina “dialkyl thioureas mix”, mezcla dialkyl thioureas y ha estado en la batería estándar tanto del grupo americano como en la del grupo europeo desde principios de la década de los años 90. La mezcla consiste en dietil tiourea( DETU) y dibutil tiourea (DBTU, y se parchan al 1% en petrolatum.
Las tioureas forman parte de los clásicos aceleradores de las gomas, utilizados en la fabricación de objetos de goma. Sin embargo, se utilizan en una diversidad de industrias como antioxidantes y fijadores. Son compuestos orgánicos que contienen hidrógeno, oxígeno, carbono y sulfuros.
Su utilización es esencial para determinar alergia por contacto a productos de goma cuando esto se sospecha por la clínica.
DETU y DBTU son los principales aceleradores en la vulcanización de adhesivos de neopreno . Están también incluidos entre los alérgenos causantes de fotodermatitis en trabajadores de oficinas que se sensibilizan porque están expuestos a tioureas en ciertos papeles de fotocopias.
Se han descrito también por contacto a piezas ortopédicas, prótesis, soportes ortopédicos, calzados deportivo, tapabocas de goma, anteojos para natación, fajas, rodilleras o muñequeras, guantes y materiales de goma en la industria automotriz.
Las principales aplicaciones de las tioureas son: fabricación de adhesivos, agentes anticorrosivos, removedores de pegamentos, pesticidas y fungicidas, en papel de fotocopia y en fotografía como antioxidante, extracción de metales pesados, aceleradores y antioxidantes de las gomas, resinas sintéticas y en industrias de tintes de textiles.
Debido a que estos materiales desprenden neoprenos en cantidad suficiente para sensibilizar por contacto, se está instruyendo a las industrias fabricantes a disminuir el potencial de desprendimiento de neoprenos de los productos de goma, o bien no utilizar las tioureas en la fabricación de los productos de goma.
De esta manera en un futuro muy cercano se regulará por ley la cantidad de neopreno que deben desprender estos productos.
En los Estados Unidos de 5.807 pacientes parchados con la mezcla de DETU y DBTU se encontró 1.1% de pruebas positivas. De estas fueron relevantes entre el 15.6%, de posible relevancia el 25% y de muy probable relevancia el 42.2%.
El grupo americano establece que si hay alta sospecha de que las tioureas sean la causa de la dermatitis del paciente, este debe ser parchado con una serie de compuestos de tioureas para aumentar el porcentaje de pruebas relevantes.
Bibliografía:
Anderson BA Mixed Dialkyl Thioureas Dermatitis 2009 20: 3-5
NOTICIAS CONGRESO
Congreso de Fotoalergia y Curso de Fotoparches
Cracovia 18 y 19 de septiembre de 2009
Auspiciado por la Sociedad Europea de Dermatitis de Contacto
Fecha de inscripción hasta el 15 de junio de 2009
www. photopatch.eu