Las complicaciones en la cirugía dermatológica hay que tenerlas en cuenta, pues se presentan más o menos frecuentemente a todos los que se dedican a este campo de la especialidad, nadie es inmune a ellas. Deben ser separadas de los cambios estructurales propios de la cirugía, y que son variaciones esperadas en el curso de la convalecencia. Lo importante es prevenirlas, y en caso de que ocurran, saber como repararlas.
Localización de la cicatriz. Cuando la responsabilidad de crear una herida cortante depende del cirujano, se deben seguir las líneas de tensión (RSTL), o hacerlas coincidir con ellas, colocarlas en una arruga o paralela a éstas. Hay diagramas que señalan los ejes apropiados para cada zona corporal. Una manera practica de buscarlas es pellizcando la piel con los dedos índice y pulgar, provocando pliegues, éstos se producen con facilidad y se extienden bastante cuando coinciden con las líneas de tensión.
Si la zona donde se tiene que trabajar esta alterada, bien por la patología en la que vamos a intervenir o por presencia de retracciones cicatriciales, se buscan en la región contralateral. Es una buena costumbre dibujar con un marcador, donde vamos a realizar los cortes, de esta manera se evitan cicatrices inestéticas.
Descargar presentación completa a continuación:
Apreciado Dr. Sardi:
no comento, por ahora, su siempre interesante artìculo porquè mi nueva computadora no tiene instalado el PDF…pero pronto lo harè.
Aprovecho para saludarle,
Vito Abrusci V.
Esto ya fue presentado con anterioridad, hay todavía casos en el tintero muy interesantes, los tiene José Hernández, pero no se ha dado cuenta y ha repetido, no importa. En dos ó tres semanas enviaré nuevos temas. Como dice Vito, ya hacía falta la presencia semanal de PIEL-L. Aprovecho la oportunidad para saludarlos a todos y lamentar la triste noticia de la muerte de la Dra. Eva Koves, por este medio mis condolencias para su hijo.
Dr. José R. Sardi B.
Dermatólogo. Caracas.
Ante todo un saludo cordial y a la vez felicitarlo Dr.Sardi . He tenido la oportunidad de entrar por accidente a este blog y me quede fascinado con sus articulos, que ademas me sirve para utilizarlo como docencia ya que son muy practicos para el entender. En cuanto a su articulo, me parecio muy bueno explicito y detallado para todos nosotros que siempre debemos de tener en cuenta hasta el ultimo detalle antes de incidir; sobre todo con una historia clinica bien detallada , para asi como Ud refiere evitar al maximo las complicaciones.
Saludos desde trujillo Peru
Dr. Luis Miguel Polo de la Piedra
Cirugia Plastica Reconstructiva
Servicio de Cirugia Ambulatoria
Hospital Regional Docente de Trujillo
Bienvenido Dr. Polo, en nombre del comité editor de este «blog» y de los que semanalmente intervenimos en él, le invitamos cordialmente a entrar todas las semanas y enriquecer nuestras páginas con sus comentarios y la participación cuando guste, convoque a sus alumnos. Muchas gracias.
Dr. José R. Sardi B.
Dermatólogo. Caracas.