Se trata de un paciente de sexo masculino de 59 años de edad que inicia su afección por la cara, con aumento del tamaño de las cejas (hipertricofrídia) hace aproximadamente un año, luego comienza a ver crecer todo el pelo lanugo del cuerpo, éste se torna blanco y largo. Consulto a varios facultativos y en una radiografía pulmonar se encuentra una imagen anormal, y por tal motivo es referido al servicio de neumonología donde se hace el diagnóstico de ca. broncogénico.
Por la manifestación pilar es referido a la consulta de dermatología para su evaluación.
La hipertricosis lanuginosa es una entidad clínica donde observamos un crecimiento exagerado del pelo lanugo, suele iniciarse por la cara, orejas y eventualmente puede involucrar todos los pelos del cuerpo; se ha asociado a glositis. Hay drogas que logran ocasionar cuadros parecidos (minoxidil, diazoxide y ciclosporina) pero más frecuentemente esta relacionado con neoplasias (pulmonares, del tracto gastrointestinal, del útero, los ovarios, etc.) por lo tanto es considerado un síndrome para neoplásico.
(Fretzin,D.F.:Malignant down.Arch.Dermatol.1967;95:294……………. Fariña,M.C.,Tarin,N.,Grilli,R.et.al.:Acquired hypertrichosis lanuginose:case report and rewiew of literature.J.Surg.Oncol.1998;68:199.)
de libro, José Rafael… lo hé guardado en mis archivos… literatura sobre esto es escasísima…. hay 2 películas sobre el asunto congénito y casualmente ví una esta semana en TV.
Mil gracias,
Jairo Mesa Cock.
Manizales, Colombia
Caso para publicación escrita por lo raro y la forma tan florida de presentación. Valdría la pena saber que pasó después, aunque casi me atrevo a imaginar el final.
Esta manifestación paraneoplásica es de muy mal pronóstico.
Llegué a ver alguna que otra hipertricosis lanuginosa en el Hospital José Ignacio Baldó, que era para entonces un centro de referencia nacional de problemas pulmonares, pero nunca como éste.
Mis respetos,
AP.-
Habìa visto 2 casos, ambos asociados a Ca. de pulmòn, ninguno tan evidente como èste.
Gracias por compartirlo,
Vito Abrusci
Como dice el Dr Mesa, de libro, solo he visto uno asociado a Minoxidil oral y no tan florido. Gracias por mostrarlo
Solo los habia visto x el Minoxidil VO. y por su puesto no tan extenso
Ademas me encanto su Collage.
Gracias Dr Sardi.
Da. Hilda Ramos Zerpa
Centro Policlinico valencia (Clinica La Viña)
PD. Permiso voy a copiar su collage fotografico.
Hola Dr. Sardi, pues yo no he tenido la oportunidad de ver ningùn caso de Hipertricosis lanuginosa, pero este es muy ilustrativo, mil gracias por compartirlo. Ademas le confieso, el termino «hipertricofrídia» no lo habia leido antes, gracias de nuevo por la educación continua a usted y a Piel-L.
Luz Marina Aular
Valencia-Vzla
Me sumo a lo Dichpo yo vi solamente una impresionante, el paciente era del Dr. LuisValda lo publico en la revista Boliviana asi que no aparece en el Index médico, una pena era paraneoplasico secundario a CA de Pulmón, un saludo
Juan Carlos Diez de Medina