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257 – Consulta a un Colega Nº3: Neoformación recidivante en cara lateral externa de dedo anular izquierdo

Presentado por Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (médico dermatólogo)
Marisela Acosta Casanova (médico anatomopatólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar
Barinas/Venezuela

Se trata de una paciente, femenina, de 78 años de edad, natural y procedente de la ciudad de Barinas, fototipo de piel III-IV,  quien consulta por neoformación recidivante en cara lateral externa de dedo anular izquierdo, con 1 año de evolución. Refiere intervención quirúrgica de la lesión anterior por traumatólogo,   con recidiva a los  45 días .

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Al examen dermatológico se observa neoformación mamelonada, dura, asintomática a la presión y espontáneamente, cubierta por piel, lisa, tensa y del mismo color del resto de la piel, localizada en cara lateral externa del dedo anular izquierdo

Antecedente de hipertensión arterial      y diabetes mellitus.

Osteoartrosis generalizada, muy evidente en ambas manos.

Laboratorio convencional dentro de la normalidad

RX de manos:

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Se tomó biopsia, la cual reportó:

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Cartílago hialino típico, constituida por matriz mixoide con espacios claros en donde se encuentran los condrocitos típicos.
Adyacente se observan calcificaciones rodeadas por infiltrado inflamatorio.
Los mismos elementos a mayor aumento
Calcificaciones endocondral.
Hueso compacto.
Hueso compacto calcificado y matriz condroide

ID: CONDROMA DEDO ANULAR IZQUIERDO
Agradecemos comentarios.
Cuál es su diagnostico.
Cuál es su conducta,

Acerca de PIEL-L

Mesa de redacción de Piel Latinoamericana. Donde recibimos casos, aportes e información de interés para la comunidad latinoamericana dermatólogica

2 comentarios

  1. Procederìa de la siguiente manera:
    -anestesia troncular en los 2 nervios dorsales y ventrales. Masaje de la zonas infiltradas,
    -aplicarìa un torniquete a nivel de la base del dedo.
    -incisiòn paralela a los pliegues de flexiòn del dedo.
    -remociòn de la lesiòn con curetaje de la base de la lesiòn.
    -cierre cutàneo.
    -antibioticoterapia pre y post cirugìa.

    Saludos,
    Vito Abrusci

  2. Gracias
    Nosotros decidimos referirlo a un Cirujano de Mano, pues ya fue intervenido por un hábil traumatólogo y en pocos días apareció ; consideramos que era más aconsejable que un especialista quirúrgico de mano lo interviniera nuevamente, puede ofrecerle mejores resultados que nosotros.
    Gracias Vito por tus sugerencias.
    Saludos
    Rolando Hernández Pérez
    Barinas/Venezuela

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