PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Presentado por Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (médico dermatólogo)
Marisela Acosta Casanova (médico anatomopatólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar
Barinas/Venezuela
Se trata de una paciente, femenina, de 78 años de edad, natural y procedente de la ciudad de Barinas, fototipo de piel III-IV, quien consulta por neoformación recidivante en cara lateral externa de dedo anular izquierdo, con 1 año de evolución. Refiere intervención quirúrgica de la lesión anterior por traumatólogo, con recidiva a los 45 días .
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Al examen dermatológico se observa neoformación mamelonada, dura, asintomática a la presión y espontáneamente, cubierta por piel, lisa, tensa y del mismo color del resto de la piel, localizada en cara lateral externa del dedo anular izquierdo
Antecedente de hipertensión arterial y diabetes mellitus.
Osteoartrosis generalizada, muy evidente en ambas manos.
Laboratorio convencional dentro de la normalidad
RX de manos:
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Se tomó biopsia, la cual reportó:
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Cartílago hialino típico, constituida por matriz mixoide con espacios claros en donde se encuentran los condrocitos típicos.
Adyacente se observan calcificaciones rodeadas por infiltrado inflamatorio.
Los mismos elementos a mayor aumento
Calcificaciones endocondral.
Hueso compacto.
Hueso compacto calcificado y matriz condroide
ID: CONDROMA DEDO ANULAR IZQUIERDO
Agradecemos comentarios.
Cuál es su diagnostico.
Cuál es su conducta,
Procederìa de la siguiente manera:
-anestesia troncular en los 2 nervios dorsales y ventrales. Masaje de la zonas infiltradas,
-aplicarìa un torniquete a nivel de la base del dedo.
-incisiòn paralela a los pliegues de flexiòn del dedo.
-remociòn de la lesiòn con curetaje de la base de la lesiòn.
-cierre cutàneo.
-antibioticoterapia pre y post cirugìa.
Saludos,
Vito Abrusci
Gracias
Nosotros decidimos referirlo a un Cirujano de Mano, pues ya fue intervenido por un hábil traumatólogo y en pocos días apareció ; consideramos que era más aconsejable que un especialista quirúrgico de mano lo interviniera nuevamente, puede ofrecerle mejores resultados que nosotros.
Gracias Vito por tus sugerencias.
Saludos
Rolando Hernández Pérez
Barinas/Venezuela