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Close-Up 259

Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 258:

La paciente portadora de verrugas planas fue sometida a electrocoagulación y la amnipulación condicionó un impétigo secundario, fue tratado con cefadroxilo oral y tópico de bacitracina neomicina con resolución de las lesiones.

NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su “ojo clínico”
Hoy presentamos un nuevo Close up:

Enviado por: Dr. Juan Carlos Diez de Medina

Acerca de Juan Carlos Diez de Medina

Past Presidente Sociedad Boliviana de Dermatologia. Presidente Comisión Científica Sociedad Boliviana de Dermatología. Jefe de Enseñanza e Investigación Fundación Piel Bolivia

11 comentarios

  1. Jairo Mesa Cock

    las lesiones se histoplasmosis, criptococosis, molusco, en inmunosuprimidos son muy similares a lo que nos muestra el Profesor Juan Carlos.

    un saludo,

    Jairo Mesa Cock
    Manizales, Colombia

  2. Molusco contagioso.
    saludos,
    Vito Abrusci

  3. Estimado Dr. Diez de Medina:
    Parece un molusco pero si el paciente fuera un inmunodeprimido coincido con Dr. Mesa Cock habría que pensar en lesiones moluscoides por histoplasmosis o criptococosis.
    Saludos,
    Patricia Chang
    Guatemala

  4. Camilo A. Morales

    Parece muy obvio, pero tiene la depresión central que describen en los moluscos y que no siempre aparece. Sería un molusco gigante, entonces. Además de lo que ya se ha dicho, así también podría verse un leproma (lepra histioide).

    Camilo A. Morales
    Bogotá, Colombia

  5. Carlos A. Santoro

    Dr Diez de Medina: En la fotografía se ve un “brillo perlado” de la lesión y no veo pelos que crezcan a traves de la misma, un diagnóstico diferencial es Epitelioma Basocelular( teniendo en cuenta que el E. B.es un tumor anexial y dejará la zona alopécica).
    Otro diagnóstico diferencial que tendría en cuenta es Granuloma Anular.
    Mi diagnostico visual para esta lesión es Molusco Contagioso Voluminoso.
    Lo saludo, cordialmente
    Dr. Carlos A. Santoro
    Buenos Aires – Argentina

  6. Sergio Horacio Torres

    Me anoto con el diagnóstico de Tiña corporis.

    Un dermatologo, creo q de Torino Ital. presentó un caso de Tiña q por el uso de corticoides tenía lesiones con aspecto de Ca. Basocelular.

    Se ve la lesión papular o tumoral pero esta asienta sobre una base eritematosa y descamativa que se extiende demasiado.

    100% Lat…..

  7. Jaime Piquero Martin

    Me gusta el diagnostico de Criptococosis en inmunosuprimido
    Jaime Piquero Martin

  8. Ademas de lo planteado me adhiero con el diagnostico de poroma ecrino,no es el sitio de eleccion pero puede darse

  9. Ma Eugenia Moreno, Puebla/Mexico

    El paciente presenta lesiones periféricas algunas se notan hiperpigmentadas, y la que se encuentra en la parte superior semeja léntigo, hay pseudoalopecia, esto orienta a elastosis,quizá descartar queratoacantomas eruptivos

  10. Sobre este caso ya mandé mi consideración diagnostica,pero tambien podríamos incluir la de un melanoma amelanotico y presumir que las lesiones perifericas puedan corresponder a una satelitosis.Otra opcion una infiltracion linfocitica de Jessner

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