PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 177:
El paciente de 14 años presentaba angiofibromas faciales (mal denominados adenomas sebáceos), tenía retraso mental, nunca tuvo convulsiones, tenía en la zona lumbar una lesión en " hoja de fresno", y la lesión que les envié era única no habían otras similares ni en dedos de manos o pies. Como lo mencionado por ustedes se trataba de un tumor de Koenen, que a la vez era parte de una enfermedad de Pringle Bourneville.
NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su "ojo clínico" Hoy presentamos un nuevo Close up:
fibroma digital adquirido. Mas frecuente en dedos de manos.
En esta oportunidad si la puso difícil Juan Crlos Diez de Medina, ya que nos presenta una planta de pie aparentemente de una mujer joven o adolescente, de 1 metro 55 cts de alto, delgada quien llega a su consultorio con una especie de sandalia, ( raro que no tenga la planta sucia). Tiene una tumoración, blanda de base amplia lisa de un centímetro de largo, localizado en la planta del pie en el espacio entre el primero y segundo dedo del pie. Me pase por la posibilidad de que se tratara de un Fibroma digital adquirido, como expresa la Dra. Seidel, pero además de que son raros en la planta del pie, ya que se ven mas en las articulaciones falangicas, recuerden el tumor de koenen que presento Juan Carlos la semana pasada, la superficie de éste que presenta hoy, aparenta ser blanda mientras que el Fibroma que tambien se le llama fibroqueratoma tiene aspecto mas cornificado. Prefiero catalogar la foto de esta edición como un botón de dedo supernumerario de localización medial, no tibial ni fibular y que su aparición fue raramente ventral en contra de los dedos supernumeraios habituales que tienen mas una localizacion dorsal: Esperare ansioso la respuesta de Juan Carlos
Opino lo mismo que Jaime Piquero,
un dedo supernumerario.
Dedo supernumerario.
Dra Raquel M Ramos
Valencia Venezuela
Voy a pedir disculpas por mi primera apreciación. Volvi a ver la foto, es un escolar de alrededor de los 8 – 10 años probablemente varón y de condiciones socio economicas que le permiten estar calzado siempre. La línea de apoyo en forma de sueco o sandalia no la preciso bien. Resto de lo expuesto en anterior análisis lo mantengo.
Saludos cordiales,
Jaime Piquero Martin
Dermatólogo
Caracas Venezuela
Pienso se trata de polidactilia
Carolina Cequeda
Dermatólogo
Maracay.Edo Aragua