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Dermatoscopia Edicion 271

En esta Edición:

  • Respuesta al caso de la Edición 268: Mácula pigmentada de 2 mm localizada en región malar izquierda
  • Nuevo Caso: Mapeo de lesiones pigmentadas con videodermatoscopia

Respuesta al caso de la Edición 268: Mácula pigmentada de 2 mm localizada en región malar izquierda

Diagnóstico Histopatológico (Dra. Carmen López)

MELANOMA MALIGNO IN SITU (Ver foto 1)

Discusión

Los léntigos malignos y los léntigos malignos melanomas son lesiones que requieren para realizar el diagnóstico, un alto índice de sospecha clínica e incluso dermatoscópica . La tendencia de la piel a ser aplanada en cara, áreas expuestas de dorso de manos y antebrazos, hace que la interpretación dermatoscópica de las lesiones sea mas complicada. Hallazgos como la hiperpigmentación folicular asimétrica, estructuras romboidales, círculos dentro de círculos, patrón anular granular y granularidad gris son hallazgos desmatoscópicos útiles para el diagnóstico. La gran cantida de lesiones que presentan algunos pacientes en áreas expuestas como cuero cabelludo y cara hacen que la situación se complique aun mas. Mi opinión es que debemos guiarnos por la clínica y la dermatoscopia para realizar mas biopsias y asi poder hacer diagnósticos precoces como el caso que les presenté en la edición pasada.


Nuevo Caso: Mapeo de lesiones pigmentadas con videodermatoscopia

Paciente femenina de 55 años con antecedentes personales de melanoma maligno quien consultó para realizarse mapeo de lesiones pigmentadas con videodermatoscopia y quien refirió presentar lesión pigmentada de crecimiento acelerado en brazo izquierdo. (Ver Foto 1) la cual fue evaluada con dermatoscopio manual en la consulta inicial y se decidió su extirpación para estudio histopatológico.

Dermatoscopia

Red de pigmento atípica, asimétrica e irregular. Área central con patrón homogéneo y coloración azul homogénea /velo blanco azulado. (ver Foto 2)

Foto 1 Foto 2

Acerca de Miguel Lopez

Dermatólogo formado en el post-grado del Hospital Carlos Arvelo (Hospital Militar/Caracas/Venezuela). Posgrado de dermatología.

5 comentarios

  1. Rolando Hernández Pérez

    Melanoma extensivo supeficial.

    Saludos y gracias por compartir estos caoss.

    Rolando Hernández Pérez
    Barinas/Venezuela

  2. Melanoma es lo promero

  3. el melanoma es el diagnostico a descartar, sin embargo, no descartaria una lesion de colision (imagen de pseudomelanoma).

  4. dr-diaz guadarrama

    Es una lesion pigmentada asimetrica irregular llama la atencion un velo azul lechoso en el centro y hacia la periferia del lado izquierdo llama la atencion red de piogmenmto iregular con terminacion abrupta y pseudopodos me haria sospechar en melanoma recomendable excindir la lesion y sobre todo por los antecedentes de la paciente.

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