Dermatoscopia Edición 274

En esta Edición:

1. Respuesta al caso Edición 271: Mapeo de lesiones pigmentadas con videodermatoscopia

2. Caso Nuevo: Consulta por Carcinoma Basocelular en región frontal

1. Respuesta al caso Edición 271: Mapeo de lesiones pigmentadas con videodermatoscopia

Dermatopatología   Dra. Katrina Fernández

HALLAZGOS MICROSCOPICOS:
Corte histológico de piel. Hiperqueratosis laminar y compacta. Epitelio con tendencia a la rectificación. Presencia en la capa basal epidérmica de melanocitos atípicos los cuales re-emplazan focalmente a los queratinocitos a este nivel. Diseminación pagetoide focal. Formación de cestas de tamaño variable las cuales se suceden a intervalos irregulares. En dermis, presencia de melanocitos de citoplasma angulado los cuales se disponen a manera de sábana en la dermis papilar.

DIAGNOSTICO:
Melanoma maligno de diseminación superficial, in situ. Bordes libres.

DISCUSIÓN:
Este caso es un ejemplo que muestra las características iniciales que presentan los melanomas malignos de extensión superficial en sus etapas iniciales, la red de pigmento irregular y asimétrica, el velo blanco azulado y las áreas sin estructura son muy orientadores, felicito a los doctores y doctoras que participaron en este caso quienes en su mayoría acertaron con sus diagnósticos y conductas.

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2. Caso Nuevo: Consulta por Carcinoma Basocelular en región frontal

Paciente masculino de 57 años quien consultó por Carcinoma Basocelular en región frontal y al examen físico se observó placa pigmentada de forma ovoide de 2 x 1,2 cm localizada en región supraclavicular izquierda. (ver foto 1)

DERMATOSCOPIA

Se observa asimetría de forma y estructura, red de pigmento irregular y asimétrica, área central sin estructura, algunos glóbulos y puntos negros periféricos. (ver Foto 2)

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