PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
El aumento exponencial del conocimiento científico en los últimos treinta años, ha tenido drásticos efectos sobre nuestra sociedad.
Esta explosión de conocimientos ha envuelto a la Ciencia Medica y por ende a la dermatomogia de tal manera, que hoy, vivimos en la llamada era de las Súper-Especialidades, en contraposición a las especialidades clínicas tradicionales: La dermatología clinica, la Cirugía dermatología, la Micologia y la Pediatría dermatología.
Dentro de estas Súper-Especialidades de dermatología, destacan tres ramas, estas son la Dermatologia-Oncológica,la Derma-inmunolgia y la Derma-oncopatología.
En el presente articulo, nos referiremos al Dermalogo Oncólogo y su rol de en el tratamiento del Cáncer.
El Dermalogo-Oncólogo es aquel especialista que una vez contemplada su formación en Dermatologia General y por su interés en el paciente con Cáncer, realiza un periodo de entrenamiento en el campo de la Oncológia clínica y quirurgica y en manejo quirúrgico de los tumores en particular.
En las ultimas décadas, el entrenamiento del Oncólogo ha sufrido radicales cambios, el desarrollo de las otras ramas de la Oncológia y la tendencia cada vez mayor del tratamiento integral y multidisciplinario han obligado que en su formación se incluyan conceptos de Biología Tumoral, Causas y Comportamiento de las neoplasias, manejo y efectos de drogas antineoplásicas y desarrollo de planes y programas de investigación y tratamiento.
Esta formación permite al Dermalogo-Oncólogo decidir: Por Qué, Como y Cuando llevar a cabo el tratamiento quirúrgico y que resultados esperar. Decidir en conjunto con los otros especialistas, si la cirugía debe ser precedida o no de Radio o Quimioterapia o de la combinación de ambas modalidades para mayor beneficio del paciente. Determinar la extensión de la cirugía a fin de evitar mutilaciones innecesarias, manteniendo siempre los principios de radicalidad.
Debe ser capaz de realizar no solo aquellos procedimientos quirúrgicos Standard, sino también aquellas cirugías inusuales y de trabajar en intimo contacto con el patólogo para lograr un correcto estadiamiento de la enfermedad, imprescindible para, en conjunto con otras disciplinas oncológicas, programar la terapia adecuada.
Su rol dentro del tratamiento del cáncer abarca desde la simple toma de Biopsias hasta la realización de las intervenciones oncológicas mas complicada. Su horizonte recientemente se ha ampliado envolviendo cirugías de vaciamientos linfáticos, la practica de prefusion extracorporea, la colocación de catéteres de largo tiempo de permanencia para la infusión de quimioterápicos y con el nuevo enfoque de tratamiento multidisciplinario, que con la utilización de Quimio o Radioterapia pre-operatorios torna operables con intención curativa a pacientes generalmente considerados irrescatables.
Sin embargo debemos señalar para finalizar que en función del cáncer más que los logros y la acción individual de cada una de las ramas de la Oncológia, es el trabajo en equipo y la actitud al encarar el problema, lo que ha tornado el cáncer la más curable y prevenible de las enfermedades crónicas.
Dr. Wilmer E. Ramos Zerpa
Oncologo
Tengo leucemia mieloide crónica desde hace 8 meses tratada con imatinib, han aparecido lesiones en mi cuello y abdomen así como manchas y escamas en unas de las manos, a donde puedo acudir quien puede atenderme. Ya que en el IMSS solo dicen que puede ser efecto del imatinib que es común . pero no me dan nada para tratar la piel y uñas.