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Consulte a un colega Nº 3

En la edición N° 191 de PIEL-L LATINOAMERICANA del viernes 29/02/2008 se presentó un interesante caso que a continuación resumimos y anexamos las fotos clínicas e histopatológicas (PUBLICADAS EN PIEL-L LATINOAMERICANA EDICIÖN N°189 CONSULTA A UN COLEGA N° 1

 

Fotos Clínicas Edición 189:

dsc01691-large.JPG  dsc01693-large.JPG
   

Fotos histopatológicas Edición 189:

hlr-bns131-large.jpg hlr-bns138-large.jpg  hlr-bns132-large.jpg
 HLR-BNS131.jpg  HLR-BRS138.jpg  HLR-BNS132.jpg
 hlr-bns133-large.jpg hlr-bns134-large.jpg  hlr-bns135-large.jpg
HLR-BRS133.jpg HLR-BNS134.jpg HLR-BNS135.jpg
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HLR-BNS136.jpg HLR-BNS137.jpg  

Puede hacer clic aquí pera ver el caso completo de la  edición 189

Se anexan dos fotos clínicas  tomadas 16 días después de la primera consulta en donde se observa la resolución importante de las lesiones dermatológicas del tronco, sólo con emolientes)

Favor ver fotos clínicas DSC01798.jpg-DSC01797.jpg)

 dsc01797.JPG  dsc01798.JPG
 DSC01797.jpg  DSC01798.jpg

Fueron enviadas las láminas y el bloque para el Instituto de Biomedicina y revisadas por la Dra. Nacarid Aranzazu, Oscar Reyes Jaime y Oscar Reyes Flores.

Se practico FITE- FARACO reportando negativo para bacilo micobacterium leprae

El Dr. Reyes Jaime considera la posibilidad diagnostica histopatológia de Eritema figurado Vs. Eritema medicamentoso, no considera que hay criterios para Enfermedad de Hansen; La Dra. Nacarid Aranzazu (Instituto de <biomedicina – Caracas) considera que se trata de un fenómeno de reversión.(Enfermedad de Hansen)

Conjuntamente hemos considerado someter al paciente al tratamiento de Dapsona y Rifampiocina (esquema habitual) por 6 meses y observar.

Que comentariso ustedes hacen?

Cuál es su opinión.

Acerca de PIEL-L

Mesa de redacción de Piel Latinoamericana. Donde recibimos casos, aportes e información de interés para la comunidad latinoamericana dermatólogica

Un comentario

  1. Este caso me sigue intrigando. Es curiosa las opiniones de dos personas que tienen tanta pericia en el diagnóstico de Hansen, como son el Dr. Reyes y la Dra. Aranzazu. Y me pregunto: un fenómeno de reversión puede ser tan rápido que en una semana no quede rastro de lo que fué una erupción de esa magnitud?
    Dr. José R. Sardi B.
    Dermatólogo. Caracas.

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