Close-UP Nº 331

Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 330

El paciente nunca llego a presentar lesiones en la mano contralateral, refería prurito y dolor discreto de tipo urente, se realizo Biopsia, que fue informada como eczema dishidrotico.

NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su «ojo clínico». Hoy presentamos un nuevo Close up:

close-up-331

 

Enviado por: Dr. Juan Carlos Diez de Medina

 

Acerca de Juan Carlos Diez de Medina

Past Presidente Sociedad Boliviana de Dermatologia. Presidente Comisión Científica Sociedad Boliviana de Dermatología. Jefe de Enseñanza e Investigación Fundación Piel Bolivia. Profesor invitado a la la residencia médica Caja Nacional de Seguridad Social CNSS y del hospital de clínicas de La Paz UMSA

10 comentarios

  1. Jaime Piquero Martin

    Juan carlos, hilando fino, podria clasificar el caso que presentas como una rosácea granulomatosa. Se asocia con agentes infecciosos como Demodex folliculorum . La biopsia de piel da un patrón de inflamación granulomatosa. facilmente podria decir por la afectacion periorbicular que estamos en presencia de una dermatitis periorificial granulomatosa, erupción facial afro-caribeña

  2. Guillermo Cohen

    Especialmente las lesiones en párpados son muy sugestivas de lupus miliar diseminado de la cara o acne agminata, entidad a la que muchos asimilan como un tipo de rosácea granulomatosa.
    Guillermo Cohen

  3. Rolando Hernández Pérez

    Tricoepiteliomas.

    Conducta: Biopsia
    Tratamiento: 1) Láser de CO2
    o 2) Ellman (Radiocirugía)

    Saludos:
    Rolando Hernández Pérez

  4. Maria Eugenia Moreno Aguilar

    HOLA descartar Acne agminata

  5. Sebastian Fernandez

    Las pápulas en párpados son muy sugerentes de lupus miliar diseminado facial. De no ser por la afección de los párpados, el monomorfismo haría pensar en acné corticoideo.

  6. Acné, dermatitis periorificial, rosácea granulomatosa, o demodecosis.

  7. Jaime Piquero Martin

    Uyyy entramos en una discusión bizarra. Si todos estos nombres escritos por mi y mis colegas conforman la variante rosacea granulomatosa o son afecciones rosaceiformes. Lupus miliaris disseminatus faciei (LMDF) o Acné agminata, donde no se ha demostrador una asociación entre el LMDF y tuberculosis. La Dermatitis granulomatosa periorificial Es una afección que se presenta en niños, en la edad prepuberal y es más frecuente en negros. Se localiza en las regiones perioral, perinasal y periocular como pápulas monomorfas de color pardo amarillento. Algunos autores lo consideran como una forma granulomatosa de la dermatitis perioral en niños. Lo llaman “granuloma facial idiopático con evolución regresiva afro- afro-caribeños

  8. Antonio Rondón Lugo

    la biopsia dará el dx no olvidar osteomas miliares de la cara!

  9. diagnosticos diferenciales :siringomas
    lupus miliar diseminado
    rosacea granulomatosa
    y el interrogatorio y la biopsia ayudaria al diagnostico

  10. Lo llamaría erupción acneiforme o rosaceiforme que no se resuelven en una consulta… hay que meterle talento y hasta biopsia… me gusta mucho lo de los osteomas que nos recuerda Antonio… nos hé visto, pero conozco casos de otros colegas,

    jairo

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