Maestro de la Dermatología Ibero-Latinoamericana. Ex-Jefe Servicio de Dermatología del Hospital General "Dr. Luis Razetti", Barinas - Venezuela. Profesor de Medicina , Universidad de los Andes. Director Médico del GCCNSP - Barinas - Venezuela. Fundador y Co-editor de Pél-L Latinoameriicana (1998). Ex-Presidente de la Sociedad Venezolana de Dermatología
El prurito en cuero cabelludo es una consulta dermatológica frecuente. Primero debe examinarse al paciente, es solo en cuero cabelludo? o es generalizado ?
solo cuero cabelludo, hay alteración de la piel, por ejemplo hay eritema: lesiones de neurodermatitis, dermatitis seborreica, psoriasis(poco prurito )hay lesiones pápulo pustulosas e inflamación perifolicular: foliculitis.
No hay lesiones de cuero cabelludo salvo alguna excoriación por rascado pensar en pediculosis, buscarlos( nadie quiere tener piojo es lo primero que le dicen a uno :el no tiene piojos !!)Tiene prurito y hay zonas de alopecia: tricotilomania, buscar el signo del amor(ARL) !!pasar la mano suavemente y se nota el cabello como trasquilado. Los pacientes lo hacen consiente o inconscientemente, todos lo niegan(paciente y familiares)
Se aprecia una o varias placas, alguna pruriginosas, pensar en liquen plano, lupus, tumores benignos o malignos en crecimiento haga una biopsia.
Una zona inflamada con orificio central : piense en miasis, ponga unas gotas de agua o suero fisiológico y notará como burbujas.
Prurito, no lesiones. Piense en una psicodermatosis, pero haga biopsia ? y pida exámenes generales Hematología LDH PCR
Atte Antonio Rondón Lugo
la disestesia de cuero cabelludo puede presentar una imagen tricoscopica particular. Los invito a leer el articulo de Our Dermatology que salío ayer sobre este tema. Gracias, Rolando