Cirugía e isotretinoína oral para verrugas genitales

Esta semana la Dra. Laurymar C. Camacaro, Residente III del Postgrado de Dermatología, Instituto de Biomedicina, Universidad Central de Venezuela, presenta el artículo titulado «Remisión completade de verrugas genitales recalcitrantes con cirugía e isotretinoína oral en pacientes con lups eritematoso sistémico« publicado en la revista Dermatologic Therapy 2014, 27:79–82. Los autores son Yik Weng Yew y Jiun Yit Pan.

[dl url=»https://piel-l.org/blog/wp-content/uploads//2015/05/Yew-Pan-2014-Surgery-and-oral-isotretinoin-for-genital-warts.pdf» title=»DESCARGAR» desc=»Articulo Original» type=»pdf» align=»left»]

Las verrugas genitales en pacientes inmunocomprometidos puede ser extensas y recalcitrantes al tratamiento. El presente estudio presenta el caso de verrugas genitales recalcitrantes en una paciente con lupus eritematoso sistémico (LES), el cual logró remisión completa con un enfoque de combinación de citorreducción quirúrgica e isotretinoína oral con una dosis inicial de 20 mg/día con una disminución gradual de la dosis en los 8 meses de tratamiento.

Previamente, la paciente había sido tratada con una combinación de imiquimod tópico en crema y aplicaciones quincenales de nitrógeno líquido. Aunque hubo una respuesta parcial, no hubo eliminación de las lesiones. Su condición empeoró después del imiquimod tópico y el tratamiento fue detenido debido a su embarazo.

Después de dar a luz, la paciente se sometió a una combinación de citorreducción quirúrgica y la isotretinoína oral logrando la ausencia total de las lesiones por más de 2 años.

La isotretinoína oral, especialmente en el tratamiento de verrugas genitales recalcitrantes, es una opción valiosa y viable cuando otros métodos de tratamiento más convencionales hayan fracasado, o sea imposible utilizarlos. Puede también ser utilizada en otras combinaciones locales o físicas.

Ficha Laurymar C. Camacaro: Cirugía e isotretinoína oral para verrugas genitales