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Reto Siladepa Foro 48

HISTORIA CLINICA

Paciente Femenina de 37 a. con una lesion rojoviolacea, nodular, dolorosa, de tiempo de evolucion no determinado. Refiere cambios de sensibilidad relacionados con el cambio de la temperatura.

Cual es su diagnostico?

 


 

DIAGNÓSTICO
ANGIOLIPOMA, VARIANTE CELULAR

CLINICA

  • Común
  • 16-48 a. media de 24.Mas comun en brazos y tronco.
  • Unicos o multiples.
  • Pueden ser dolorosos.
  • Recurrencia rara.

?CRITERIOS DIAGNOSTICOS?

  • Masa subcutanea circunscrita.
  • Menor de 2 cm de diamtero mayor
  • Compuesto por tejido adiposo maduro con vasos pequenos.
  • El componente vascular puede ser focal.
  • El componente vascular es de localizacion subcapsular.
  • Tombos de fibrina estan siempre presente.
  • Puede haber grados variables de fibrosis.

Variante Celular?

  • Componente celular mas del 50% de la lesion.
  • Celulas alargadas pueden ser abundantes.
  • Leve pleomorfismo.
  • Pocas figuras de mitosis.
  • No tiene significancia clinica.

Referencias

  1. Hunt SJ, Santa Cruz DJ, Barr RJ. Cellular angiolipoma. Am J Surg Pathol. 1990 Jan;14(1):75-81.
  2. Sciot R, Akerman M, Dal Cin P, De Wever I, Fletcher CD, Mandahl N, Mertens F, Mitelman F, Rosai J, Rydholm A, Tallini G, Van den Berghe H, Vanni R, Willen H. Cytogenetic analysis of subcutaneous angiolipoma: further evidence supporting its difference from ordinary pure lipomas: a report of the CHAMP Study Group. Am J Surg Pathol. 1997 Apr;21(4):441-4.

Acerca de Martin Sangueza

Secretario General Sociedad Latinoamericana de Patología. Past President Sociedad Latinoamericana de Patología. Hospital Obrero Nro 1 Caja Nacional de Salud. La Paz, Bolivia

6 comentarios

  1. fernando brenner

    Lipoma pleomorfico vs liposarcoma.

  2. …y el caso anterior qué resultó ser, micosis fungoides?.
    Dr. José R. Sardi B.
    Dermatólogo.
    Caracas. Venezuela.

  3. DIAGNÓSTICO:
    ANGIOLIPOMA, VARIANTE CELULAR

    Puede leer Detalles en: https://piel-l.org/blog/42548

  4. fernando brenner

    Interesante caso . Me gustaría saber que criterios se siguen para diferenciar esta entidad de un lipoma pleomorfico o incluso de un liposarcoma bien diferenciado, ya que la presencia de esas células tipo lipoblastos visibles en las imágenes, producen cierta confusión en quienes no somos expertos en el tema. Muchas gracias por la presentación.

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