PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Dr. José R. Sardi B.
Servicio de dermatología del Hospital Universitario de Caracas
Uñas de pinza. Tratamiento Quirúrgico
Dr. José R. Sardi B.
Servicio de dermatología del Hospital Universitario de Caracas
A veces en la consulta se me presentan casos de este tipo ,la mayoría rechaza el tratamiento quirúrgico acepta y se pierde, lo he hecho con una gubia y con cureta cutanea, devasto un poco la falange, que es un poco arduo, pero los resultados son regulares como también matricéptomia bilateral, pero además en esa foto sería bueno hacerle un micológico : directo y cultivo ,por lo del material grisáceo bajo a lámina ungueal , o ¿ será propio de esa patología? si alguien sabe el mecanismo probable.
Casi todos los casos tienen hiperqueratosis, que se manifiesta por el material gris amarillento distal, debajo de la uña. Antes les pedía examen micológico, que siempre resultaron negativos, ahora no los pido.
Dr. José R. Sardi B.
Deramtólogo.
Caracas. Venezuela.
Dr. Sardi:
Me encantó su presentación del tema de uña en pinza. Mi comentario sería el siguiente: En mi consulta la mayoría de los pacientes con este problema son de la tercera edad, con dolor desde hace muchos años, pero desgraciadamente nadie los orienta o canaliza al sitio adecuado para su tratamiento. Como decimos en México a «estas alturas del partido » al paciente lo que le interesa es que le quiten la molestia en el ortejo afectado. Ya no está para cirugías sofisticadas aunado al hecho de que muchos de ellos,si no todos, tienen comorbilidades que los convierten a un nivel de riesgo quirúrgico más alto. En esos casos sugiero la matricectomia total ya sea química o quirurgica,con alivio inmediato del dolor y el agradecimiento del paciente
Si, desde luego que esa es otra solución Dr. Neumnn, pero realmente este tratamiento no es nada de sofisticado, con un poquito de practica y disposición se toma casi el mismo tiempo y el riesgo para un paciente añoso no es mucho. La diferencia está en tener a la mano el equipo requerido. Gracias por su comentario.
Dr. José R. Sardi B.
Dermatólogo.
Caracas. Venezuela.