PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
En esta oportunidad nos acompaña con el tema: Historia clínica y exploración fisica en Tricologia, la prestigiosa dermatologa y tricóloga española:
Dra. Cristina Serrano Falcón.
Jefe de Unidad de Dermatología Medico Quirúrgica y Venereología. Hospital Inmaculada. Granada. Coordinadora y Docente del Master Internacional de Tricología. Universidad de Alcalá. Master en Tricología. Universidad de Alcalá Miembro y Coordinadora del Grupo de Tricología de la AEDV
A través de la extraordinaria presentación tan didáctica de la Dra. Cristina Serrano Falcon, podemos incorporar desde el punto de vista psicológico ciertos aspectos que son de gran importancia. Como son la: Historia y Entrevista Clínica, además de la Observación. Las cuales le permiten al psicólogo realizar un Diagnóstico Clínico, que se podría considerar desde dos perspectivas: 1.- El Fenomenológico, es decir, cuando un paciente cumple todos los Criterios para un Trastorno Mental. Por medio del DSM-V (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) y el CIE-10 (Clasificación Internacional de Enfermedades Mentales), los cuales tienen un uso a nivel mundial. 2.- Lo que hay detrás de un síntoma, ¿qué es lo que realmente nos quiere decir un paciente?, desde lo inconsciente o desconocido para sí mismo. Al atender a un paciente, nos preguntamos: ¿Qué nos dice el paciente? (motivo de consulta), ¿cómo ayudarlo? (tratamiento dermatológico y psicológico) y ¿qué hay detrás de un síntoma?.
La escucha y el habla, la comunicación verbal y no verbal, los instrumentos o pruebas psicológicas, entre otros; contribuirán a tener una mayor comprensión del paciente. Explorar los antecedentes personales y familiares de las enfermedades mentales y físicas. El examen de las funciones mentales de la persona, siendo el especialista en el área, quien es capaz de poder determinar cualquier enfermedad en éste ámbito. Y a partir de esto un posible plan de tratamiento. En el caso de los pacientes que sufren de alopecia, es fundamental empezar a conocer qué nos quiere decir el paciente, escucharlo y entender su malestar ante las pérdidas físicas y simbólicas. Teniendo actualmente la alopecia una gran demanda de atención. No podemos olvidar que la representación de una enfermedad, tiene diferentes connotaciones y significados para el paciente y los que están en su medio ambiente. Es relevante reflexionar sobre: la edad, el género, el impacto de una enfermedad y cómo decirle a un individuo que tiene un diagnóstico específico. Los especialistas no pueden dejar de plantearse la manera más idónea de decirlo. La psicoeducación e información, permitirán mayor adherencia al tratamiento que se requiere. Escuchar los miedos y temores del paciente. Sin olvidar a los familiares, quienes también sufren por el dolor psíquico de la persona enferma. Siendo la atención del Dermatólogo y Psicólogo complementarios, para brindarle una mejor calidad de vida.
Lic. Rosario Guevara. Especialista en Psicología Clínica. U.C.V. Caracas – Venezuela.
Quiero agradecer especialmente a la Dra. Serrano Falcón por su excelente puesta al día del interrogatorio y el examen físico en trilogía básica.
Dra MB Leroux