PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
El microbioma
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Jaime Piquero Martín
Hace unos años veía a los probióticos como una “trampa cazabobos”, de tiendas naturistas. Luego de algunas conferencias escuchadas y de búsqueda bibliográfica me he interesado en el tema
Hoy en día creo en el uso de los probióticos no solo para regular el microbioma del intestino sino también de la piel, soy un convencido que la piel y el intestino están particularmente relacionados, lo cual esta corroborado en muchos artículos científicos.
La dieta occidental de carbohidratos refinados y grasas saturadas generan disbiosis del microbioma intestinal lo cual sería un activador de afecciones pro inflamatorias como la psoriasis, dermatitis atópica, rosácea y acné; los trabajos de Kim Y.G, Deng y Levhovich sustentan esta hipótesis. Esta sería la clave de muchos problemas medicos.
Albergamos en todo nuestro cuerpo una población microbiana con una biomasa de 2 kilogramos la cual cuando se altera en la región de la piel puede desencadenar cambios en el sistema inmune, función barrera del epitelio y flora microbiana pro inflamatoria, por lo que los probióticos pueden modular el sistema inmune y la microbiota intestinal incidiendo indirectamente en la de la piel.
Pienso que la utilización de los probióticos junto a una buena dieta deben formar parte del manejo del acné, rosácea, dermatitis atópica y psoriasis ya que sus efectos indeseables son mínimos y los posibles efectos positivos considerables.
La interrogante sería: ¿Cuál es la mezcla de bacterias y levaduras que debemos utilizar y a que dosis?
Referencias recomendadas
- Salem I, Ramser A, Isham N, Ghannoum MA. The Gut Microbiome as a Major Regulator of the Gut-Skin Axis. Microbiol. 2018 Jul 10;9:1459.
- Musthaq S, Mazuy A, Jakus J The microbiome in dermatology. Int J Mol Sci. 2018 Dec 20; 20(1)
- Yang AJ, Marito S, Yang JJ, Keshari S, Chew CH, Chen CC, Huang CM A Microtube Array Membrane (MTAM) Encapsulated Live Fermenting Staphylococcus epidermidis as a Skin Probiotic Patch against Cutibacterium acnes.Clin Dermatol. 2018 May – Jun;36(3):390-398.
Obrigado pelo estimulante editorial.
A relação entre a disbiose intestinal e cutânea (e também das vias aéreas), a alteração da função barreira destas interfaces, a activação da imunidade inata e adaptativa, de mecanismos neurogénicos da inflamação e da resposta dos centros superiores da imunidade e do sistema nervoso central (incluindo os efectores hormonais) num contexto imunogenético particular a cada doente, podem contribuir para explicar muito…
Falta a este respeito insistir nos conceitos de «leaky gut» : haverá tb um leaky skin e um leaky airway…
Falta tb reforçar o conceito de «gut-brain axis» e iniciar os de «SKIN E AIRWAY -. brain axes»
Falta finalmente implementar a escala mais alargada as novas técnicas biomoleculares que estão a dinamitar as técnicas de microbiologia clássicas.
É uma nova fronteira que se nos abre!
Gracias por compartir
Rui Bello
Interesante Dr Piquero, lo expusieton muy bien en Lima
Hola Dr Piquero
Soy una convencida del eje intestino -piel
de hecho en el artículo que le envíe sobre
Novedades de acné mencionó los probioticos
Aún queda mucho por estudiar pero hay que empezar
su uso y saber cómo usted concluye cuáles son los
más efectivos
Saludos y abrazos