PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Perlas dermatológicas
Numero 3
Los autores utilizaron sal común para el tratamiento del granuloma piógeno, en 50 pacientes en la búsqueda de una modalidad terapéutica relativamente segura y eficaz.
Todos los casos fueron tratados con sal de mesa de un envase comercial. Se aplicó parafina blanca blanda sobre la piel perilesional. Se aplicó una cantidad de sal suficiente para cubrir toda la lesión y se ocluyó la zona con cinta adhesiva quirúrgica.
Se observó una resolución completa de la lesión en el 100% de los casos sin ninguna cicatriz residual. El tiempo medio de resolución completa fue de 14,77 días.
Representa una modalidad de tratamiento con facilidad de aplicación, ausencia de cicatriz y excelente respuesta. Este tratamiento es una una alternativa de tratamiento ideal para el granuloma piogénico en niños y pacientes ansiosos y reacios a someterse a cualquier procedimiento.
Cita Bibliografica: Daruwalla SB, Ghate S, Dhurat R Establishing the efficacy and safety of the novel use of common salt for the treatment of pyogenic granuloma Clin Exp Dermatol . 2021 Oct ;46(7):1243-1247.
Excelente perla, ¿la oclusion se hace durante cuánto tiempo?.¿ Cada cuánto se destapa la cura?
Dr. Padilla Gracias por preguntar: Le hago envio de la nota que colocaron los autores del articulo, el cual puedo enviarselo a su correo
Cita Bibliografica: Daruwalla SB, Ghate S, Dhurat R Establishing the efficacy and safety of the novel use of common salt for the treatment of pyogenic granuloma Clin Exp Dermatol . 2021 Oct ;46(7):1243-1247.
Todos los casos de PG fueron tratados con sal de mesa de un paquete recién abierto disponible comercialmente, que se almacenó en un recipiente estéril que proporcionamos para uso del paciente. Para cada aplicación, se aplicó parafina suave blanca sobre la piel perilesional para evitar la irritación, luego se aplicó suficiente sal para cubrir toda la lesión en el área de la lesión. Los PG pequeños se cubrieron con una tapa (la parte posterior de una jeringa de insulina) cortada a la longitud adecuada y llena de sal. Esto creó un mini depósito para hacer más cómoda la aplicación en áreas como el labio superior. El área fue ocluida con cinta adhesiva quirúrgica. A todos los pacientes se les indicó que siguieran el mismo procedimiento en casa todos los días y que mantuvieran el vendaje seco hasta que lo cambiaran al día siguiente. Para áreas como los labios y los genitales, donde no siempre era posible mantener el área seca, se pidió a los pacientes que repitieran el vendaje cuando se sintieran cómodos a lo largo del día.
Muy interesante presentación. Cuál sería el mecanismo de acción de la sal en ésta patología?
Dr. Verduzco Gracias por participar: Le envio escrito sobre el posible mecanismo que pusieron los autores: «The idea of using common salt for the treatment of PG arose from the need to have a relatively safe and effective
treatment because of the recurrent nature of the lesion, and was inspired by the successful use of salt
therapy for cases of umbilical granuloma (UG), which was first reported by Schmitt in 1972 and further
detailed by Kesaree et al. in 1983, demonstrating the resolution of all lesions.5,6 It is hypothesized that the
presence of salt inside the occluded environment creates a hyperosmolar chamber, which results in a desiccant effect that causes shrinkage of the granuloma».Cita Bibliografica: Daruwalla SB, Ghate S, Dhurat R Establishing the efficacy and safety of the novel use of common salt for the treatment of pyogenic granuloma Clin Exp Dermatol . 2021 Oct ;46(7):1243-1247.
lo he usado dos veces. Uno de un paciente que lo tenía en el labio. tomé un esparadrapo de tela y coloqué un puñito (equivalente a un grano de arroz) y se lo puse. Le pedí que lo hiciera cada día por 10 dias y volviera. El paciente solo lo hizo por la noche y en una semana estaba resuelto. El otro fue una paciente con un granuloma de la vulva. Tenia biopsia. Le habíamos hecho creo y laser ND YAG y luego CO2 y todas las veces recidivó. Se lo aplicó diariamente y se resolvió luego de dos semanas. No usé sal estéril. No es necesario.