Respuestas:
Reto 46: cuales lesiones cutáneas son las más caracteríticas del Lupus Neonatal?
Es muy importante para el dermatólogo reconocerlas, porque la mayoria de publicaciones informan que sus casos no fueron diagnosticados inicialmente.
En la mayoría de los recién nacidos se ven máculas eritematosas periorbitales en “owl-eye” (ojos de coyote”)… se consideran la clave cutánea.
Las otras muy características, son las lesiones anulares similares a las de tiña corporis y en las descripciones iniciales estas las tomaron como una variedad de Lupus Discoide
Lesiones en cuero cabelludo, se ven en 90% de los niños.
Reto 47: cual es la alteración inmunológica característica del Lupus Neonatal?
Todos los pacientes y sus madres, tienen anticuerpos anti-Ro en el suero; algunos también tienen, los anti-La; se conocen otros anticuerpos pero rarísimos.
Las lesiones cutáneas y los anticuerpos, desaparecen en la mayoría de los niños, hacia los 6 meses de edad y pueden llevar una vida normal…. Algunos con atrofia y telangiectasias.
Muchas madres son portadoras de los anticuerpos sin saberlo, hasta que nace un hijo con el sindrome, o pueden sufrir SCLE, Sjögren, u otras manifestaciones del colágeno.
Reto 48: cuales son las complicaciones más temibles del Lupus Neonatal?
Los autoanticuerpos Anti-Ro, tienen afinidad por el sistema de conducción cardíaco y lo pueden dañar, provocando bloqueo cardíaco congénito; esto se hace en el 2º – 3er trimestre del embarazo, es irreversible y puede requerir marcapasos de por vida. (14%); la madre debe ser monitoreada por un cardiólogo, durante su embarazo
También pueden dar daño hematológico, hepático y del Sistema Nerviosos Central.
Se han usado para prevenirlo, esteroides e Inmunoglobuna G I.V, con resultados discímiles.
RETOS NUEVOS
En Medicina hubo varios avances importantes en 2008.
Reto 49
Cual con respecto a las células madre?
Reto 50
Cual con respecto a la nanotecnología?
Reto 51
Cual con respecto a la Neurogénesis?
Reto 52
Cual con respecto a la barrera hematoencefálica?
ANEXO:
Foto no 1- Lupus neonatal. Lesiones en “owl-eyeâ€
Foto No 2- Lupus Neonatal. Lesiones circulares
Jairo Mesa Cock
Reto 49.CELULAS MADRE
Cultivo de células con iguales propiedades de las células madres embrionarias pero derivadas de piel humana
Se identificacon 4 genes que al ser introducidos en células cutáneas, reprogramaron su ADN, obteniéndose las llamadas células madre pluripotenciales inducidas, que se producirían en forma constante e ilimitada, con el objetivo de curar órganos enfermos
Reto 50. NANOTECNOLOGIA
Nanopartículas unidas a anticuerpos para atacar células tumorales y destruirlas
Nanomáquinas biológicas que llevan fármacos eficaces para eliminar células cancerígenas y erradicar las proteínas defectuosas
Reto 51. NEUROGENESIS
Observación de la red neuronal, con un espectroscopio de resonancia magnética, para diagnosticar y tratar trastornos en donde se interrumpe la neurogénesis como por ej. Esclerosis múltiple, Depresión,Mal de Parkinson,
Alzheimer y cambios del cerebro al envejecer
Reto 52.BARRERA HEMATOENCEFALICA
Inyección directa de compuestos macromoleculares para el tratamiento de lesiones focales, como tumores
Inyección de vectores virales
Uso de sistemas de señalización para dirigir agentes terapéuticos al cerebro
Dra. Salomé Salloum Salazar
Ciudad Bolívar. Estado Bolívar.
Venezuela