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Consulta a un Colega Nº3: Tumor discretamente “molesto” en antebrazo. Observación.

Enviado por Daniel Sesto, Edgar la Rotta. Clinica razetti Caracas Venezuela.

Paciente masculino de 36 años quien consulta por papula de 4 mm de diâmetro localizada em antebrazo derecho “discretamente molesto”. Con el diagnóstico de tumor doloroso de la piel a precisar se practica extirpación biopsia, la cual es reportada como: tumoracion benigna no encapsulada que ocupa la extensión de la dermis media y profunda formada por un agregado monomorfo de celulas redondeadas, citoplasma sin atipia.

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Formación de espacios vasculares de paredes gruesas situadas en el centro de la tumoracion que contiene hemacias en su interior.

espacios-vasculares-en-la-tumoracion

detalle-tumor-glomico

tumor-glomico-panoramica

La tumoracion no tiene conexión con la epidermis. Hay proliferación de fibroblastos peritumoral: tumor glomico/ glomangioma.

Se trae el paciente por lo escasamente manifiesto de la afección y como ello puede resultar en un tumor de connotaciones mayores


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4 comentarios

  1. Mi impresión es que se trata de un GLOMANGIOMA, el cual a diferencia del tumor glómico sólido (que tiene una predilección por áreas sub-ungeales y ocasionalmente las palmas y reg. plantares), se le puede encontrar en cualquier área cutánea. Su histología, con predominio de espacios vasculares cavernosos igurgitados con glóbulos rojos y rodeados de varias capas bien diferenciadas de células glómicas, caracterizan su denominación.

    Cuando los colegas Daniel y Edgar hablan de…….”y como ello puede resultar en un tumor de connotaciones mayores”, presumo que se refieren al glomangiosarcoma, que es un tumor sumamente raro, de localización profunda -subfacial o visceral- y generalmente mayor de 2 cm. de diámetro, cuyos criterios histológicos, han sido recientemente establecidos por Folpe AL, et al (2001).

    Un saludo cordial,
    Dr. Guillermo Planas Girón
    Ccs-Vzla.

  2. Fe de erratas: Quiero corregir dos palabras:

    1) donde dice: igurgitados, debe leerse ingurgitados

    2) donde dice : subfacial, debe leerse subfascial

    Gracias,

    Dr. Guillermo Planas G.

  3. Creo que con lo que hicieron y lo que arrojò el resultado histològico el problema debe estar resuelto. Me limitarìa a controlar a distancia.

    Cordiales saludos,
    Vito Abrusci V.

  4. I.D.

    Glomangioma

    Dra. Salomé Salloum Salazar
    Ciudad Bolívar. Estado Bolívar
    Venezuela

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