PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Enviado por Daniel Sesto, Edgar la Rotta. Clinica razetti Caracas Venezuela.
Paciente masculino de 36 años quien consulta por papula de 4 mm de diâmetro localizada em antebrazo derecho “discretamente molesto”. Con el diagnóstico de tumor doloroso de la piel a precisar se practica extirpación biopsia, la cual es reportada como: tumoracion benigna no encapsulada que ocupa la extensión de la dermis media y profunda formada por un agregado monomorfo de celulas redondeadas, citoplasma sin atipia.
Formación de espacios vasculares de paredes gruesas situadas en el centro de la tumoracion que contiene hemacias en su interior.
La tumoracion no tiene conexión con la epidermis. Hay proliferación de fibroblastos peritumoral: tumor glomico/ glomangioma.
Se trae el paciente por lo escasamente manifiesto de la afección y como ello puede resultar en un tumor de connotaciones mayores
Mi impresión es que se trata de un GLOMANGIOMA, el cual a diferencia del tumor glómico sólido (que tiene una predilección por áreas sub-ungeales y ocasionalmente las palmas y reg. plantares), se le puede encontrar en cualquier área cutánea. Su histología, con predominio de espacios vasculares cavernosos igurgitados con glóbulos rojos y rodeados de varias capas bien diferenciadas de células glómicas, caracterizan su denominación.
Cuando los colegas Daniel y Edgar hablan de…….»y como ello puede resultar en un tumor de connotaciones mayores», presumo que se refieren al glomangiosarcoma, que es un tumor sumamente raro, de localización profunda -subfacial o visceral- y generalmente mayor de 2 cm. de diámetro, cuyos criterios histológicos, han sido recientemente establecidos por Folpe AL, et al (2001).
Un saludo cordial,
Dr. Guillermo Planas Girón
Ccs-Vzla.
Fe de erratas: Quiero corregir dos palabras:
1) donde dice: igurgitados, debe leerse ingurgitados
2) donde dice : subfacial, debe leerse subfascial
Gracias,
Dr. Guillermo Planas G.
Creo que con lo que hicieron y lo que arrojò el resultado histològico el problema debe estar resuelto. Me limitarìa a controlar a distancia.
Cordiales saludos,
Vito Abrusci V.
I.D.
Glomangioma
Dra. Salomé Salloum Salazar
Ciudad Bolívar. Estado Bolívar
Venezuela