PIEL-L Latinoamericana Publicacion periodica en dermatologia | Fundada en 1998
Presentado por : Carmen J. Bastidas montilla (médico dermatólogo), Lesbia Michelangeli (médico dermatólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar – Barinas/Venezuela
Paciente de 28 años de edad, Odontólogo, natural de San Cristobal/Edo. Táchira/Venezuela y procedente de la ciudad de Barinas, quien consulta por numerosos y pequeños quistes blanquesinos, duros, en piel del surco nasogeniano, bozo y mentón derecho, posterior a varias sesiones de depilación con láser.
(estos procedimientos fueron realizado por estilista en un centro de belleza en centro comercial de la ciudad)
(Favor ver foto clínica: DSCOO621.JPG – DSCOO622.JPG)
ID: Milium (Milia)
¿Cuál es su conducta?
¿Cuál es su tratamiento?
¿Cuál es el mecanismo por el cual se formó esta Milia?
Los quistes de ese tipo son bastante frecuentes y se dice que la exposición al sol sería un factor importante en su desarrollo, en este caso la exposición al laser resulta una teoría bastante lógica.
Yo los suelo sacar con el filo de una aguja 21G y mucha paciencia.
Hola muchachas, indiscutiblemente la remociòn mecànica es la unica alternativa, yo le podria EMLA y haria electro a bajo voltaje.
Un beso a ambas
Vicente Torres
Si fuera mi paciente le sugerirìa tratar las lesiones por el hecho de que estàn localizadas en un territorio que con la infiltraciòn de 1cc anestesia local a nivel infraorbitario y empleando una aguja y un extractor de comedones, se pueden eliminar todas las lesiones en menos de 10-15minutos y con ello evitarìa aplicar sustancias tipo àc. retinoico por varios meses.
Atentamente,
Vito Abrusci V.
YO LAS ELECTROCOAGULO A BAJA POTENCIA Y ME QUEDAN PERFECTAS
Estimada colega
Tal como lo expresaran otros colegas, creo que lo mas acertado es la extirpacion mecanica con aguja fina ya que, a mi criterio, deja menos marcas que los otros procedimientos. En cuanto a las causas también pienso que el laser puede haber actuado como lo hace la exposicion solar. También el milium puede aparecer en el sitio de enfermedades ampollares y como consecuencia de una prolongada corticoterapia topica.
Un respetuoso saludo a todos.