Enviado por Salome del Carmen Salloum Salazar.
Ciudad Bolivar, Venezuela
Se trata de paciente femenina de 67 años de edad, quien presenta placas alargadas y redondeadas, de diferentes diámetros, erosionadas, fisuradas, pruriginosas, en miembros inferiores, superiores, dorso de mano y región pre-esternal.
Cuál es tu diagnóstico?
La colega Salomé del Carmen Sallum nos presenta un paciente con un cuadro eccematoso en una mujer de 67 años de edad, caracterizada por placas exulcerada con costras melicéricas (infección) y placas papulo pústulosa,vesiculosas, localizada en extremidades y tronco, aunque no dice la evolución podemos pensar en:
a) Eccema Numular, b) Reacción medicamentosa eccematosa.
Descartaría Psoriasis (clinicamente) por la exudación y la vesiculización.
Tomaría muestra para estudio histoaptológico.
TTR: Antibiótico (Cefalosporina) de 2ª generación-Cefadroxilo 500 mg bid por 9 días.
Solución de Burrow 1:10 BID
eSPERO 5 DÍAS PAAR VER EVOLUCIÓN.
Rolando Hernández Pérez
Barinas/Venezuela
Se aprecian lesiones dermíticas numulares y en áreas como eccema asteatósico pero llama la atención la distrubución en áreas fotoexpuestas en mano y cuello.
Por lo tanto evaluaría condiciones generales de la paciente, estado nutricional, ingesta de medicamentos, síntomas reumatológicos para plantear Dg:
– pelagra
– eccema numular
– dermatitis medicamentosa fototoxica
Saludos
Guillermo Pino
Talcahuano, Chile
Eccema Numular.
Un saludo,
Jairo Mesa Cock.
Manizales, Colombia
PIENSO EN ECCEMA
Diagnósticos definitvos:
1.Eccema asteatósico o craquelé
2.Eccema numular o discoide
3.Xerosis cutis
Tratamiento instaurado a base de corticosteroides con antibioticos+ emolientes+ dermolimpiador.
Respuesta satisfactoria.
Dra. Salomé Salloum Salazar
Ciudad Bolívar. Estado Bolívar.
Venezuela
considero se trata de un eccema numular o microbiano y lo trataría con fomentos con domeboro y corticoide.
saludos
Dr. carlos Urroz
Bluefields, Nicaragua
En la primera foto,es donde mas se aprecia el aspecto de «porcelana agrietada», típico del eccema craquelé, además de las placas circulares, vistas en las restantes fotos, típicas del eccema numular. De manera que en esta paciente coexisten los dos tipos de eccema.
Ecccema asteatosico o del craquele