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231 – Consulte a un Colega Nº8. Placas alargadas y redondeadas

Enviado por Salome del Carmen Salloum Salazar.
Ciudad Bolivar, Venezuela

Se trata de paciente femenina de 67 años de edad, quien presenta placas alargadas y redondeadas, de diferentes diámetros, erosionadas, fisuradas, pruriginosas, en miembros inferiores, superiores, dorso de mano y región pre-esternal.

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9 comentarios

  1. La colega Salomé del Carmen Sallum nos presenta un paciente con un cuadro eccematoso en una mujer de 67 años de edad, caracterizada por placas exulcerada con costras melicéricas (infección) y placas papulo pústulosa,vesiculosas, localizada en extremidades y tronco, aunque no dice la evolución podemos pensar en:
    a) Eccema Numular, b) Reacción medicamentosa eccematosa.
    Descartaría Psoriasis (clinicamente) por la exudación y la vesiculización.
    Tomaría muestra para estudio histoaptológico.
    TTR: Antibiótico (Cefalosporina) de 2ª generación-Cefadroxilo 500 mg bid por 9 días.
    Solución de Burrow 1:10 BID
    eSPERO 5 DÍAS PAAR VER EVOLUCIÓN.

  2. Rolando Hernández Pérez
    Barinas/Venezuela

  3. Se aprecian lesiones dermíticas numulares y en áreas como eccema asteatósico pero llama la atención la distrubución en áreas fotoexpuestas en mano y cuello.
    Por lo tanto evaluaría condiciones generales de la paciente, estado nutricional, ingesta de medicamentos, síntomas reumatológicos para plantear Dg:
    – pelagra
    – eccema numular
    – dermatitis medicamentosa fototoxica

    Saludos
    Guillermo Pino
    Talcahuano, Chile

  4. Eccema Numular.

    Un saludo,

    Jairo Mesa Cock.
    Manizales, Colombia

  5. Diagnósticos definitvos:

    1.Eccema asteatósico o craquelé
    2.Eccema numular o discoide
    3.Xerosis cutis

    Tratamiento instaurado a base de corticosteroides con antibioticos+ emolientes+ dermolimpiador.
    Respuesta satisfactoria.

    Dra. Salomé Salloum Salazar
    Ciudad Bolívar. Estado Bolívar.
    Venezuela

  6. considero se trata de un eccema numular o microbiano y lo trataría con fomentos con domeboro y corticoide.
    saludos

    Dr. carlos Urroz
    Bluefields, Nicaragua

  7. En la primera foto,es donde mas se aprecia el aspecto de “porcelana agrietada”, típico del eccema craquelé, además de las placas circulares, vistas en las restantes fotos, típicas del eccema numular. De manera que en esta paciente coexisten los dos tipos de eccema.

  8. Dra Alejandra Hernandez

    Ecccema asteatosico o del craquele

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