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Acerca de Patricia Chang

Dermatóloga. Hospital General Enfermedades IGSS. Ciudad de Guatemala

14 comentarios

  1. Excelente iconografia de Farmacodermia.
    Gracias Patricia.

    Rolando hernández Pérez
    Barinas/Venezuela

  2. Estimado Rolando:
    Es un capítulo dermatológico interesante de compartir.
    Saludos,

    Patricia Chang
    Guatemala

  3. Felicitaciones por tan excelente recopilación de Farmacodermias.
    Saludos

  4. Muy ilustrativa presentación.
    Felicitaciones Dra. Chang.

    Dra. Salomé Salloum Salazar
    Ciudad Bolívar. Estado Bolívar
    Venezuela.

  5. Estimados Dres. Juan Antonio y Salomé:
    Gracias por sus comentarios.
    Saludos,

    Patricia Chang
    Guatemala

  6. Estimada Dra Chang.

    Me uno a todos mis colagas en las felicitaciones por tan interesante iconografía, que presumo las ha recopilado através de los años.

    Quería hacer algunas observaciones sobre las reacciones observadas en algunas de las drogas mencionadas.

    1) la reaccióna a la tetraciclina, no la había observado en esta presentación que recuerda un E.P

    2) la severa reacción purpúrica al diclofenac sódico, no debe ser frecuente, si se toma en cuenta la frecuencia con que se usa ese medicamento. He visto lipodistrofías en regiones glúteas por la inyecciones I.M de la droga. De todos modos voy a prevenir a una amiga y paciente, que acostumbra a usarlo muy frecuentemente para sus dolores de espalda.

    3) Tendrá el dato de cuándo desarrolló el paciente la reacción que parece ser un EP con la penicilina? Con que frecuencia observan Uds. esa complicación ?

    4) Igualmente con el Alopurinol. Conozco de muchos pacientes que lo toman para el control del metabolismo del ácido úrico, y nunca he visto una eritrodermia tan severa como la que se observa en la foto.

    5) El cuadro de hiperplasia gingival, si lo he observado relativamente frecuente con la difenil-hidantoina-sódica, utilizado principalmente como anticonvulsivante, aunque se que hay drogas muy efectivas y modernas, que lo han sustiuido parcialmente.

    6) Y por último en las fotos de efectos secundarios o farmacodermias por drogas antineoplásicas,t odas conservan el mismo potencial, o habrá algunas que lo producen con mayor frecuencia ?.

    Nuevamente felicitaciones por tan ilustrativa iconografía.

    Un saludo cordial,
    Dr. Guillermo Planas Girón
    Ccs-Venezuela

  7. Estimado Dr. Guillermo Planas Girón:
    Agradezco sus comentarios.
    1- la reacción a la tetraciclina que semeja EP es una fija a drogas ampollosa
    2- afortunadamente esta reacción no es tan frecuente,
    y estos corresponden a una vascultis leucocitoclastica medicamentosa
    3- esta reacción la hemos visto en 2 ó 3 casos y lo hacen en las primeras 48 hrs despues de la administración de la penicilina
    4- el alopurinol lo vemos con frecuencia como productor de erupción fija a droga maculosa y ampollosa
    5-esta hiperplasia gingival por ciclosporina la hemos dejado de ver por algunos otros inmunosupresores
    actuales que estan siendo usados en pacientes por
    trasplante renal
    6- el antineoplásico que reporta más efectos cutaneos
    severos es el docetaxel (30-%) ,en un estudio realizado en 100 pacientes encontramos los siguientes antineoplásicos como productores de efectos secundarios
    Doxorubicina 35
    Ciclofosfamida 21
    Cisplatino 19
    Bleomicina 17
    Docetaxel 16
    Etoposide 14
    Vincristine 12
    y las alteraciones ungueales fueron:

    Cambio Ungueal Manos Pies
    MELANONIQUIA 80 31
    SURCOS DE BEAU 13 03
    BANDAS DE
    MUERHRCKE 06 00
    ONICOLISIS 05 02
    ONICOMADESIS 00 02
    SUPURACION 00 02
    HEMORRAGIAS 00 01

    Saludos,
    Patricia Chang
    Guatemala

  8. Dra. Chang:
    Felicitaciones por tan ilustrativa presentaciòn y muchas gracias por compartirlo con nosotros.
    Vito Abrusci V.
    Milano-Italia

  9. Dr: Vito Abrusci:
    Agradezco su comentario y que bueno fue poder compartir esta iconografia con uds.

    Patricia Chang
    Guatemala

  10. Agradecido Dra. Chang por la gentileza en sus respuestas a mis observaciones.

    Un saludo cordial
    Dr. Guillermo Planas Girón
    Ccs. Vzla.

  11. Dra. Chang.
    Realmente la felicito por la excelente iconografia digna del mejor de los Atlas de Dermatologia que tuve la oportunidad de ver.
    Un respetuoso saludo.

  12. Dr. Verduzco:
    Gracias por sus comentarios.

    Patricia Chang
    Guatemala

  13. Dra. Felicidades por la presentación ilustrativa excelente.
    Dra. a tenido algún caso de farmacodermia por uso de Metotrexate?
    La saludo cordiarlmente.
    Dra. Liss Vasquez

  14. Dra Liss Vasquez
    No he tenido ningún efecto secundario con el metrotexate
    Saludos
    Pchang

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