Los dermatólogos y la dermatología deben buscar el conocimiento entre las diferentes ramas de la ciencia y los diferentes cultores de ella. Jamás encerrarse en su propio círculo.
En Septiembre del 2006 el Journal of Investigative Dermatology dedica un número ,al 54 avo. Simposio Anual Montagna sobre la Biología de la Piel y en este caso al remodelamiento y mecanismos de reparación tisular. En ese número, Lobitz describe el inicio de este simposio( Lobitz W.C., From Brown to Green :Origins of the Montagna Symposium on the Biology of the Skin. J.Invest.Dermatol. Symp.Proceedings. 2006, ll : 4-6)
El Dr Lobitz dictó esta charla inaugural a los 96 años plenamente lúcido pero poco antes de su muerte. Relata como él se acercó a William Montagna un primatólogo y especialista en biología comparada de la piel y comenzó a fines de los 40 a tener junto con unos pocos jóvenes dermatólogos conversaciones informales con Montagna sobre estructuras comparativas de la piel en diferentes primates. De allí salieron los conceptos fundamentales sobre el funcionamiento y estructura de glándulas sudoríparas ecrinas y apocrinas y cuando Montagna no pudo obtener la Jefatura del Departamento de Biología de la Universidad de Brown, entonces Lobitz y otros se lo llevaron a Oregon donde se creó El Centro Regional para la Investigación sobre Primates fundado y dirigido por Montagna. De allí se originó todo lo demás.El punto es que un dermatólogo con los ojos abiertos comprendió que los especialistas médicos en ese órgano sabían poco sobre la biología del órgano cuyas enfermedades trataban y que la ayuda de un biólogo muy distinguido podría abrir las puertas para crear este conocimiento.
Con frecuencia aceptamos nociones preconcebidas expuestas de forma esquemática..Como p.ej.la actual “Epidemia de Obesidad”. Los malos efectos del sedentarismo..resultado,por supuesto, del hecho que todos la pasamos sentados frente el computador..En un interesante estudio Ruff se aboca al análisis de la gracilización progresiva del esqueleto humano. ( Ruff. CB., Gracilization of the Modern Human Skeleton. American Scientist. 2006,94:508-514). De hecho el adelgazamiento progresivo del esqueleto humano es un proceso relacionado con la menor actividad física del hombre: pero se inicia hace alrededor de un millón de años y se hace más acelerado en los últimos miles.En ellos se relaciona con el uso de herramientas y luego ´por supuesto con los medios de transporte(caballos,camellos,asnos).Los primates superiores no homínidos (gorilas, chimpancés) tienen huesos mucho más resistentes que los miembros del género Homo y una musculatura infinitamente más ´poderosa. El adelgazamiento (o su reversión) no son homogéneos sino que se hacen en relación a la corteza. El proceso de adelgazamiento óseo se hace muy manifiesto en los
Astronautas y puede revertirse con el ejercicio. No se trata de algo degenerativo en verdad , sino adaptativo. Para ilustrar el punto de la sólida musculatura de los monos superiores se muestra una figura (Fig 7) que me llamó la atención poderosamente. Era un chimpancé con una musculatura de levantador de pesas.La observé sin comprender porqué me parecía rara. Hasta que me dí cuenta . Era una mona con alopecia universal. Parecía mucho a un ser humano y los poderosos músculos se observaban claramente al no estar ocultos por el pelaje. El aspecto de esta mona “desnuda”(recuerden a Desmond Morris) es realmente impactante.
Siguiendo con mi aversión hacia los conceptos “en pastilla” me agrada ´presentarles el trabajo reciente de Borthwick et al. (Borthwick, G.M., Johnson, A.S., Partington, M ., et al. Therapeutic Levels of Aspirin and Salicylate Directly Inhibit a Model of Angiogenesis Through a Cox-Independent Mechanism. The FASEB Journal, 2006.20:2009-2016)
Los autores usan un modelo in vitro de células endoteliales cultivadas y usan aspirina, salicilato, Celecoxib y otros para ver su efecto sobre la morfología ,viabilidad y capacidad de formar vasos de estas células. En este sistema la aspirina y el salicilato tienen un gran efecto inhibitorio pero al contrario de lo que se había supuesto totalmente independiente de su acción sobre las ciclooxigenasas. En este ensayo los inhibidores selectivos de la ciclooxigenasa NO tuvieron efectos antiangiogénicos. Estos resultados están en contra de la “pastilla” que los efectos antiangiogénicos de la aspirina(y por ende antineoplásicos) tienen que ver exclusivamente con su acción sobre la ciclooxigenasa.
Estos ejemplos muestran que nosotros debemos recibir nuestra información y adquirir nuestros conocimientos como lo hacen las neuronas ..a través de dendritas que son muchas y muy ramificadas.