La salud y sus relaciones con el Estado, la industria farmacéutica y el médico

Los esfuerzos que los gobiernos de una nación hagan por mejorar la salud, afectará no solamente al sujeto social más importante que tiene un país, como lo es su gente, sino en definitiva a la especie humana. Durante los últimos años se ha venido fraguando un consenso en materia de salud pública universal en relación con el estar sano. Tanto es así que, hoy en día, la salud por sí sola se considera un objetivo prioritario y vital para el crecimiento económico y el desarrollo humano de todos los países y en especial de aquellos que se encuentran en vías de desarrollo. En este sentido, el sector sanitario no debe ser visto como un ente generador de gastos o de egresos en términos contables puro, sino como un sector clave en el desarrollo económico de las sociedades.

Invertir en la salud de las personas constituye hoy día una exigencia y una valiosa estrategia para el desarrollo integral de cualquier sociedad. En otras palabras, la salud no solo es importante para el bienestar de los individuos, las familias y las comunidades, sino que constituye por sí sola un poderoso instrumento para alcanzar la realización de todos los fines que pudiera plantearse una nación.

La salud, tal como la entiende la OMS, es el bienestar físico, psíquico y social y no solamente la ausencia de enfermedad, por lo este concepto significa tácitamente una condición natural y cultural en el hombre, pero dada siempre de modo simultanea.

La salud de un país depende fundamentalmente de una equilibrada relación entre el Estado, la industria farmacéutica y el médico, por supuesto, sin olvidar al sujeto más importante en esta tríada, que es la sociedad particularizada, en este caso, en el hombre.

El Estado, como debe ser, formulando políticas para la salud; asimismo, haciendo el seguimiento de las mismas y, por otra parte, dotando de la infraestructura física y tecnológica, como también de los insumos requeridos para complementar la materialización de estas políticas a favor de la sociedad.

La industria farmacéutica con la investigación, producción y comercialización de productos; ojo, algunos de ellos de interés social… ¡Estemos claro…¡ en función del posicionamiento y la imagen corporativa en sus mercados planetarios. Por otra parte, también, es justicia reconocer los importantes y oportunos auspicios de estas corporaciones a la investigación, y difusión del conocimiento asociado a la salud, fundamentalmente en apoyo a las sociedades más depauperadas.

Y, ¿cómo entender la función del médico en esta relación deseada? El médico, deberá ser el gran oficiante que materializará el equilibrio entre el Estado, la industria farmacéutica y la sociedad, personalizada en el individuo, receptor final de estos acuerdos.

La relación entre estos tres entes debe ser fluida, respetuosa y productiva; si uno de estos tres pilares falla el resultado final afectará la salud de la sociedad, produciendo desajustes sanitarios, de carácter estructural, reflejados en individuos con problemas para identificar la salud o enfermedad, incluso, en él mismo.

Los Estados y sus líderes no terminan de convencerse de que la salud, conjuntamente con la educación y los valores derivados de ella, son los cimientos vitales para la autorealización de una nación.

La industria farmacéutica, ante la necesidad innegable de fármacos más eficaces, pero también accesibles para quienes los requieren, aunado al aumento del promedio de vida en muchos países, que acarrea enfermedades crónicas y costosas, y junto con ello una insuficiencia presupuestaria de todos los países -pobres y ricos-, es muy difícil ignorar que pudiéramos estar ante un conflicto sanitario en la sociedad mundial. Es importante tener claro, en estos momentos, hacia dónde se dirige la industria farmacéutica frente a estas disyuntivas. Sin embargo, nadie está viendo claramente adonde estará la industria farmacéutica en 15 o 20 años. La industria farmacéutica, no siempre genera políticas permanentes para desarrollar medicamentos indispensables, con los cuales enfrentar la morbilidad en una inmensa parte de los pobres o con poco acceso a los sistemas de salud de un país moderno. Hay un sesgo evidente en la producción de drogas para las patologías de los desposeídos y/o de los pacientes con enfermedades tropicales que afectan fundamentalmente a la clase más depauperadas. Hay, en los últimos tiempos una tentadora relación con el médico, mediante unas estrategias de mercado que inducen al facultativo a prescribir una línea determinada de productos.

Finalmente las nuevas escuelas de medicina fabrican médicos en tiempo récord y con más orientación ideológica que científica, terminando por concebir a unos prestadores de salud con grandes deficiencias clínicas e inconsistencia éticas. A nosotros en Venezuela nos esta llegando una visión de la medicina, cuyos postulados se han inscrito en esta tendencia que prácticamente es el otro extremo del mismo problema.

Entonces ¿qué hay que hacer? ¿qué deberían hacer nuestros líderes? Primero corregir rumbos y planificar con expertos y no políticos las verdaderas orientaciones sanitarias de la nación, basadas en lineamientos científicos concretos donde la tríada enunciada sea el núcleo de la discusión; y después, proponer un gran acuerdo político basado en la tolerancia, el equilibrio y la participación de todos, sin exclusión de ningún grupo, probablemente de ser así, esto nos llevaría por un mejor camino.

De no avanzar este consenso con sus acuerdos esperados, se estará afectando no solamente a la sociedad, sino también, como lo dijimos al principio, a la especie humana.