PIEL-L LATINOAMERICANA

EDICIÓN N° 252, AÑO VI. Viernes 06/11/2009

“La vejez no es mala si considera uno la alternativa”
Maurice Chevalier

Piel Latinoamericana regresará el Viernes 20 de Noviembre 2009


Editores

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Dr. Jaime
PIQUERO MARTIN
Dr. Rolando
HERNANDEZ PEREZ
Dr. Felix J.
TAPIA


Silogismo hormonal: Ingesta hipercalórica ergo hiperglicemia ergo hiperinsulinemia ergo hiperandrogenismo

Sección: Editorial. Coordinado por:
Editores PIEL-L

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Fernando Botero: Óleo sobre lienzo.

Es fama que en la mujer un  exceso de andrógenos puede deberse a alteraciones a nivel del ovario o la glándula adrenal y su  causa más común es el síndrome de ovario poliquístico (SOP). Cuando éste reúne varios síntomas y signos tales como: hirsutismo, acné, alopecia androgenética, acantosis nigricans, obesidad, reflejando resistencia a la insulina (síndrome X) con riesgo de Diabetes Mellitus no insulino-dependiente, hiperlipidemias y enfermedad cardiovascular se denomina  Síndrome de  HAIR-AN.

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Distrofia de las 20 uñas en escolar

Sección: Caso de la semana. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por: Angulo A, Rivera Z, Bravo N, Graterol F, Oliver M, Rondón-Lugo A

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252 – Consulta a un Colega Nº 1: Calcinosis Cutis en paciente con Esclerodermia Sistémica. ¿Que hacer con los dolores y úlceras que le produce la calcinosis en manos?

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Enviado por: DresVargas R, Frías J,Soto P, Armand A, Bell- Smithe A, Súnico N, Piquero Martin J,  Pérez-Alfonzo R.
Instituto de Biomedicina Caracas Venezuela

Paciente femenina de 49 años comerciante quien consulta por presentar desde el 2005 nódulos duros dolorosos en dedos y muñeca derecha. En el año 2006 se le practica exceresis de las lesiones en la consulta de Cirugía dermatológica del IBM. En la actualidad estos nódulos han aumentado en numero y tamaño localizados en dedos, palmas y rostro

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252 – Consulta a un Colega Nº2: ¿Estomatitis aftosa? ¿Cómo manejarla?

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por Dr. Jaime Piquero Martin ( Dermatologo), Erwin Essenfeld y Harold Essenfeld ( Anatomopatologos)
Clinica Sanatrix Caracas Venezuela

Paciente masculino de 16 años quien consulta por presentar desde hace un mes lesiones ulcerosas en mucosa oral que le incapacita para comer.Al examen clínico se aprecia múltiples lesiones ulcerosas algunas exulceradas que abarcan la mucosa sublingual, gingival de labios y mejillas.

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252 – Consulta a un Colega Nº 3: ¿Son hipocromias residuales? ¿ Esta haciendo un vitiligo periorificial? ¿Cómo lo manejarían?

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Dra. Raquel M Ramos M.
Centro Policlínico Valencia, La Viña.

Se trata de paciente masculino de 16 años de edad quien es traído por su madre por presentar dermatosis localizada en región peribucal, caracterizada por hipocromía, y xerosis de 2 mese de evolución. Indico barra syndet, emoliente,esteroide de baja potencia y protector solar. A

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252 – Consulta a un Colega Nº4: Herpes zoster rama oftalmica del trigenimo. ¿Se debe usar esteroides Sistémicos?

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por Dres Jaime Piquero-Martin ( Dermatólogo), Diosa Teppa ( Oftalmologo), Rene Troconis ( Médico internista).
Clínica Sanatrix Caracas Venezuela

Paciente quien consulta el 27/10/09 por presentar molestias e inflamación en región frontal derecha. Al examen físico se aprecia eritema y vesiculacion de la región frontal y parietal derecha con afectación del parpado y conjuntiva, papulo-vesícula en punta de la nariz.

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252 – Consulta a un Colega Nº5: Caída de pelo de 15 meses de evolución

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por
Dra. Raquel M Ramos M. Centro Policlínico Valencia. La Viña.

Se trata de escolar femenina de 12 años de edad quien es traída por su madre por caída de pelo de 15 meses de evolución. Realizo exámenes de laboratorio que incluyen pruebas hormonales, oligoelementos y están dentro de limites normales. Se realiza plomo en sangre, siendo valores para niños, hasta 10 meq y la niña presento 14 meq.

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Dermatosis diseminada a tronco y extremidades

Sección: Que piensa usted?. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Seccion de Educación medica: Esta sección la abrimos a fin de  ordenar los casos remitidos a Piel latinoamericana para consulta diagnóstica o de manejo de los que nos llegan para educación médica

Enviado por Dr. Carlos Urroz Cuadra.
Hospital regional “Dr. Ernesto Sequiera Blanco” Ciudad de Bluefields Nicaragua

Paciente femenina de 29 años de edad con historia de iniciar hace 9 meses dermatosis diseminada a tronco y extremidades, principalmente en áreas expuestas caracterizado por múltiples placas eritematoedematosas de forma irregular, aisladas y agrupadas, ligeramente elevadas, superficie lisa, bordes bien definidos. Mejora con tratamiento no especificado en su localidad en centro de salud,  pero en cuanto deja el tratamiento lesiones regresan.

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251 – Consulta a un Colega Nº2: Caso Clínico-Patológico para diagnóstico

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Por la amplia discusión de este caso, se mantiene para la edición 252.

Presentado por Dr. Guillermo Planas Girón
Centro Clínico Profesional Caracas
Caracas-Venezuela

Paciente femenino de 47 años de edad, piel tipo I de Fitzpatrick, quien refiere brote similar al actual, hace 1 año, el cual curó con cremas locales con esteroides de baja penetración. Un año después (tiene 2 meses de evolución), presenta la misma afección discretamente pruriginosa en región 1/3 postero-inferior de antebrazos, simétrica, suprayacente a los codos.
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Edicion # 15: Bases moleculares de algunos de los tratamientos biológicos de reciente entrada

Sección: Psoriasis y Eccema. Coordinado por:
Abramovits William
Abramovits William

Mi columna de hoy pretende extender el editorial de edición anterior en el que se discutieron algunas de las bases moleculares de algunos de los tratamientos biológicos de reciente entrada, o que están proximos entrar al mercado.

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¿Cómo inyectar la Toxina Botulìnica?

Sección: Cómo lo hago?. Coordinado por:
ABRUSCI Vito
ABRUSCI Vito

La Allergan, empresa que produce y distribuye una forma de  toxina botulìnica A, sugiere algunas instrucciones para tratar las arrugas de expresiòn de la mitad superior de la cara, con el fin de obtener buenos resultados minimizando los efectos colaterales y riesgos.

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Artículo de Opinión: El mal llamado eccema de manos

Sección: Museo Olavide. Coordinado por:
CONDE SALAZAR Luis
CONDE SALAZAR Luis

ARTÍCULO DE OPINIÓN publicado en actas Dermo-sifilograficas y remitido por el Dr. Luis Conde Salazar conferencista Martin Vegas de la XLV Reunión Anual SVDCD y XIII Encuentro Colombo – Venezolano  que se celebrara del dia 11 al 14 de Noviembre en el Hotel Meliá de Caracas Venezuela

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Terapia de la Dermatitis Atópica

Sección: Medicina Interna y Dermatología. Coordinado por:
CHALELA MANTILLA Juan Guillermo
CHALELA MANTILLA Juan Guillermo

Dr. Juan Guillermo Chalela Mantilla
Fundación Santa Fe de Bogotá, Hospital Militar Central Bogotá Colombia

Tomado de la charla de Medicina interna presentado en la XI Jornadas de Actualización en terapéutica Dermatológica y Estetica celebradas los dias 25, 26 y 27 de Junio en Caracas

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Caso Onicológico

Sección: Los Casos de Patricia. Coordinado por:
CHANG Patricia
CHANG Patricia

Femenina 65 años, insuficiencia renal cronica en tx. Hemodialisis desde  hace  5 años.
Actual neumonia. Bandas blancas transversales  en uñas de manos

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Close-UP 252

Sección: Close-UP. Coordinado por:
DIEZ DE MEDINA Juan carlos
DIEZ DE MEDINA Juan carlos

Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 251:

El estudio histopatológico reporto Enfermedad de Bowen

NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su “ojo clínico”. Hoy presentamos un nuevo Close up:

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Boletín Nº 118 | Noviembre, 05-2009

Sección: Dermatología Pediátrica. Coordinado por:
GONZALEZ OTERO Francisco
GONZALEZ OTERO Francisco

Presentado por Drs. Marina Salmentón y Mariela Alvarez
Hospital Pereyra Rossell.
Montevideo, Uruguay.

Paciente femenina de 7 años de edad que refiere inicio de enfermedad actual hace 1 año desde cuando presenta placa erosiva y pruriginosa en genitales que se extiende progresivamente  VDRL y HIV negativos.. se aprecia en la periferia de la lesiòn un àrea brillante y nacarada

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Interconsultas de alto impacto en dermatología bucal pediátrica: Caso Nº2

Sección: Estomatologí­a. Coordinado por:
GUZMAN FAWCETT Antonio
GUZMAN FAWCETT Antonio

Dr. Antonio Guzmán
Facultad de Odontología Pierre Fauchard
Universidad Autónoma del Paraguay

Tomado de la charla Interconsultas de alto impacto en dermatología bucal pediátrica presentada en la XI Jornadas de Actualización en terapéutica Dermatológica y Estetica celebradas los dias 25, 26 y 27 de Junio en Caracas

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Dos herramientas online para la búsqueda de información

Sección: Informática en gotas. Coordinado por:
HERNANDEZ Jose
HERNANDEZ Jose

El amigo, co-editor de PIEL-L, Jaime Piquero Martín nos envía dos sitios web de alta calidad para la búsqueda de información, el HighWire Press -buscador de nformación en medicina basada en las evidencia- y Bioética en la Red -Plataforma de intercambio profesional con información sobre bioética-,  a continuación una breve presentación:

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Primer mapa de un epigenoma humano

Sección: Inmunodermatología. Coordinado por:
HONEYMAN Juan | TAPIA Felix J.
HONEYMAN Juan | TAPIA Felix J.

Enviado por Felix J Tapia

Todas las células de un organismo poseen todo el material genético que define la individualidad biológica, pero es el microambiente el que determina si va a ser una célula intestinal, una neurona o un espermatozoide.

El microambiente, se compone entre otras cosas,  por modificaciones químicas de ADN y proteínas de histonas, las cuales forman una red que modula la estructura de la cromatina y la función genómica, los cuales son denominados cambios epigenéticos o epigenomas.

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Novedad Médica: Prevención de la hipertensión

Sección: Paradojas. Coordinado por:
KERDEL VEGAS Francisco
KERDEL VEGAS Francisco

Tomado de Bitacoramedica.com
Octubre 26, 2009

Sin duda el tratamiento de la hipertensión ha sido uno de los grandes logros de la medicina en los últimos 50 años.

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Cuando el pasado es presente

Sección: Poesí­a y prosa. Coordinado por:
MINIÑO Martha | MONCAYO Luis
MINIÑO Martha | MONCAYO Luis

Por Martha Miniño

Miguel se niega a envejecer, quiere detener el paso del tiempo con cremas y menjunjes, quiere que el reloj pare y luego inicie su marcha hacia atrás, negocia con el espejo, que su imagen sea la del joven que un día quedó en el ayer. Esconde sus arrugas con afeites, masajes que estiren sus cansados pellejos que sólo quieren en el suelo descansar; la gravedad le hace fruncir sus cejas y cerrar los párpados por el peso del correr de los días, los años.

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Dermatología y Arte Edición 252

Sección: Dermatología y Arte. Coordinado por:
RAMOS Raquel
RAMOS Raquel

En esta edición:

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Crema de triple combinación y quimio – Exfoliaciones con ácido glicólico para el tratamiento de melasma moderado

Sección: Notigalderma. Coordinado por:
Laboratorios Galderma
Laboratorios Galderma

Dra. Marta Rendón, Médico, Miembro de la Academia Norteamericana de Dermatología (FAAD), Dra. Lina M. Cardona, Auxiliar Médico Eric W. Bussear, Dr. Adolfo L. Benitez, Dra. Luz E. Colon, y Dra. Lori A Johnson

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Interacciones éticas entre los profesionales de la salud y la industria

Sección: Comunicaciones Importantes. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Pharmacists and industry: guidelines for ethical interactions
American College of Clinical Pharmacy (ACCP).
Pharmacotherapy 2008; 28(3): 410-20.

Esta guía es una actualización de la publicada oportunamente por el “American College of Clinical Pharmacy” en 1993.

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Religiosity/spirituality and mortality. A systematic quantitative review

Sección: Comunicaciones Importantes. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Psychotherapy and Psychosomatics 2009; 78(2): 81-90.

La relación entre la religiosidad o la espiritualidad y la salud física ha sido objeto de interés creciente en la investigación epidemiológica. Los autores revisaron sistemáticamente estudios observacionales prospectivos de cohortes de la asociación entre este factor psicológico de potencial protector y la mortalidad, utilizando métodos de metanálisis

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Insulin-like growth factor-1, acné, régimen alimentario

Sección: Artículos Científicos. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Psychotherapy and Psychosomatics 2009; 78(2): 81-90.

La relación entre la religiosidad o la espiritualidad y la salud física ha sido objeto de interés creciente en la investigación epidemiológica. Los autores revisaron sistemáticamente estudios observacionales prospectivos de cohortes de la asociación entre este factor psicológico de potencial protector y la mortalidad, utilizando métodos de metanálisis

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A flor de piel 252

Sección: Voz del Dermatólogo. Coordinado por:
Editores PIEL-L

En esta Edicion traemos:

  1. Reunión anual XLV Reunión Anual SVDCD y XIII Encuentro Colombo – Venezolano
  2. Curso Pre-Congreso Teórico Práctico: Dermatología Laboral (11-Nov-2009)
  3. 2009 SMR International Melanoma Congress
  4. I Simposio Internacional de Cosmiatría y Láser CILAD-SBD
  5. 58º Curso Intensivo de Perfeccionamiento Dermatológico para Graduados “Prof. Dr. Luis E. Pierini“
  6. XXVI Congreso Centroamericano de Dermatologia
  7. XXVI Congreso Centroamericano y del Caribe de Dermatología
  8. American Contact Dermatitis Society – Travel Awards
  9. XXVIII Radla Argentina 2010
  10. XVIII Congreso Iberolatinoamericano de Dermatología

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Mancheta Edición 252

Sección: Mancheta & Viñeta. Coordinado por:
Editores PIEL-L

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XLV Reunión Anual
XIII Encuentro Colombo-Venezolano

Caracas, Hotel Meliá Caracas
11 al 14 de Noviembre del 2009


Más información, visite:

www.svdcd.org.ve/reunionanual




PIEL LATINOAMERICANA regresa el 20 de Noviembre con la Edición 253