PIEL-L LATINOAMERICANA

EDICIÓN N° 256, AÑO VI. Viernes 11/12/2009
“El urólogo que labora frente a mi consultorio dice que todas las enfermedades de la piel son emergencia, ya que si no se tratan a tiempo se curan solas”
Oído al Dr. Ricardo Pérez Alfonzo

Editores

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Dr. Jaime
PIQUERO MARTIN
Dr. Rolando
HERNANDEZ PEREZ
Dr. Felix J.
TAPIA


Antioxidantes ¿Son útiles?

Sección: Editorial. Coordinado por:
Editores PIEL-L

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La fuente de la juventud Lucas Cranach. 1546. Tabla de tilo. 122,5×186,5

Existe una conseja difundida entre médicos y no médicos que recomienda el uso de suplementos alimentarios conteniendo vitaminas y oligoelementos con el fin de detener el proceso de envejecimiento y así lograr un mejor estado de salud, a través de “evitar la muerte prematura de la célula”

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Aspergilosis en paciente inmunosuprimido

Sección: Caso de la semana. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Angulo A, Falco A, Pulido A, Sánchez L, Mendoza M, Cavallera E, Reyes O
Instituto de Biomedicina UCV Caracas Venezuela
Presentado en XLV Reunion anual de la Sociedad Venezolana de Dermatologia y cirugia Dermatologica y XIII Encuentro Colombo-Venezolano Celebrado en Caracas del 11- 14 de Noviembre de 2009.

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256 – Consulta a un Colega Nº 1: Lesiones tipo papulas eritematosas escasas en torax, pruriginosas de 2-3 mm aprox.

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por Magaly Araujo
Dermatologo Hospital Universitario Angel Larralde Valencia Venezuela

Paciente masculino de 18 años de edad quien refiere inicio de su enfermedad  1 mes antes, cuando presenta lesiones tipo papulas eritematosas escasas en torax, pruriginosas  de 2-3 mm aprox, las cuales aumentaron en numero y abarcaron la totalidad del cuerpo. Al  principio respetando solo cara pero al transcurrir los dias se aprecian en parpados.

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256 – Consulta a un Colega Nº2: Siringomas de la vulva pruriginosas ¿Cómo resolver el problema de prurito?

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Enviado por Dres Jaime Piquero-Martin (dermatologo), Carmen Lopez (Anatomopatologo). Clínica Sanatrix ( Clínica de La piel) Caracas Venezuela

Paciente de 53 años quien refiere prurito vulvar desde hace años, vista por varios dermatólogos y ginecólogos con diversos tratamientos tópicos y sistemicos.

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256 – Consulta a un Colega Nº3: Cambio de superficie del borde de la lengua por Virus de papiloma humano ¿Cómo manejarlo?

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por Dr. Giovanni Guerra (Residente de Tercer año) Dra. Carmen Lopez (anatomopatologo)
Hospital Vargas Caracas Venezuela

Paciente femenina de 31 años, quien consulta por placa blanquecina ( ¿queratinizada?), de un cm de diametro localizada en borde lateral derecho de lengua, indurada a la palpacion .

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256 – Consulta a un Colega Nº 4: Queratodermia palmo plantar difusa no epidermolitica ¿ Que puedo ofrecerle?

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Enviado por Dr. Jaime Piquero-Martin (dermatólogo),. Clínica Sanatrix ( Clínica de La piel) Caracas Venezuela

Lactante femenina de 11 meses, con engrosamiento queratinizado de palmas y plantas. En ambas localizaciones, existe un borde muy bien delimitado eritematoso entre el área queratinizada y la piel sana. Padre con diagnostico de queratodermia palmo plantar, igual que la única hermana del padre. Abuelo con igual patología, al igual que otra hermana del abuelo entre 5 hermanos. Madre del abuelo también con queratodermia palmo plantar.

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¿Qué piensa Usted?: ¿Se debería contraindicar los tatuajes en personas con patologías dermatológicas que cursen con Köebner?

Sección: ¿Qué piensa usted?. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por Jaime Piquero Casals
Clínica del Piel

Apreciados todos, les traigo esta interrogante a propósito de un paciente de sexo masculino 23 años de edad con diagnóstico de psoriasis en placas hace 3 años, quien se realiza tatuaje profesional de su abuela en región escapular derecha y luego de 4 meses comienza a presentar la aparición de placa eritemato-descamativa en el sitio de realización del tatuaje así como exacerbación de la enfermedad con aparición de nuevas placas en miembros de mayor tamaño.

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¿Qué piensa Usted?: ¿Cuál es su diágnóstico? ¿Cuál sería su conducta?

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Enviado por Dra. Raquel M. Ramos M.
Centro Policlínico Valencia, La Viña. Valencia Venezuela

Se trata de paciente masculino de 78 años de edad quien acuden a mi consulta por tumoración no dolorosa de 1 semana de evolución en mucosa oral de labio inferior.

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El Patólogo bajo el microscopio del periodismo. “Canallada con un profesional íntegro”

Sección: Siladepa al dia. Coordinado por:
SANGUEZA Martin
SANGUEZA Martin

Nota de Editores. El modulo que dirige El Dr. Martin Sangueza en Piel latinoamericana, “ Siladepa al dia” a partir de Enero del 2010 se encontrara dentro del “ Foro dermatopatologico”, gran seccion que Piel-l inaugurara el próximo año.

paz_y_justiciaPaz y Justicia
Autor:Corrado Giaquinto. (Nápoles 1700-1765)

Son 14 años que he vuelto a Bolivia y a lo largo de este tiempo he tratado de mantenerme distante en  verter una opinión escrita referente a cualquier tema que no sea la patología o la dermatopatología.

Pero es hoy cuando siento necesario expresar una opinión  sobre el papel que desempeña la prensa oral y escrita  cuando se trata de informar  acerca de  hechos médico y en donde más de una vez  el médico resulta completamente indefenso ante opiniones y puntos de vista de un  periodista,  que sin el mínimo conocimiento del tema  y la investigación debida, expresa y escribe notas  en donde el único fin es el sensacionalismo  y protagonismo, sin importar la magnitud de los daños que reciba la persona implicada.

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Caso de SILADEPA Edición 256

Sección: Siladepa al dia. Coordinado por:
SANGUEZA Martin
SANGUEZA Martin

Presentado por Dr. Martin Sangueza, Dr. Juan Carlos Diez de Medina
Hospital Obrero Nro 1, CAJA NACIONAL DE SALUD
FUNDACION PIEL
LA PAZ, BOLIVIA

Paciente de 78 a.  sexo masculino con  multiples lesiones nodulares bilaterales  a nivel del cuello, algunas de ellas se encuentran  ulceradas y fistulizadas. Es enviado a nuestro servicio para valoración y biopsia.

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¿CÓMO LO HAGO?: Lesiòn nòdulo-ulcerada del labio superior

Sección: Cómo lo hago?. Coordinado por:
ABRUSCI Vito
ABRUSCI Vito

Paciente femenino de 67 años con lesiòn nodular ulcerada del labio superior (foto 1a).
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Varicela Atípica: A propósito de dos casos

Sección: Los Casos de Patricia. Coordinado por:
CHANG Patricia
CHANG Patricia

Descargue a continuación la presentación de los casos:
varicela_atipica.pdf


Close-UP 256

Sección: Close-UP. Coordinado por:
DIEZ DE MEDINA Juan carlos
DIEZ DE MEDINA Juan carlos

Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 255:

En primer termino tengo que felicitar a mi prof. Y amigo Jaime Piquero, yo cuando vi la paciente  pensé en un Paget, “estamos conectados Raquel”. paciente de 67 años de edad, con cuadro de 3 años de evolución con periodos de remisión, catalogado por otros colegas como dermatitis de contacto y uno de ellos pensó en dermatitis artefacta, recibió corticoides tópicos y orales con mejoría temporal y recidiva casi inmediata, realizamos 3 biopsias de diferentes lesiones y el reporte fue de Linfoma cutáneo de células T ( MICOSIS FUNGOIDE )

NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su “ojo clínico”
Hoy presentamos un nuevo Close up:

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Caso para diagnóstico. Boletin No. 121 – Diciembre, 09-2009

Sección: Dermatología Pediátrica. Coordinado por:
GONZALEZ OTERO Francisco
GONZALEZ OTERO Francisco

Paciente femenina de 9 años de edad presenta cambios ungueales en manos y pies en forma progresiva.

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Reto Presuntivo: ¿Cuál es su diagnóstico?

Sección: Estomatologí­a. Coordinado por:
GUZMAN FAWCETT Antonio
GUZMAN FAWCETT Antonio

Varón con tumefacción en encia inferior izquierda
A la placa OTP se observa un proceso en la raíz de 2º molar inferior izquierdo aparentemente sano

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Avances informáticos para la edición 256

Sección: Informática en gotas. Coordinado por:
HERNANDEZ Jose
HERNANDEZ Jose

En esta edición les traigo:

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Alergias a medicamentos

Sección: Inmunodermatología. Coordinado por:
HONEYMAN Juan | TAPIA Felix J.
HONEYMAN Juan | TAPIA Felix J.

Uno de los problemas que los dermatólogos deben enfrentar con frecuencia son las alergias a los medicamentos. Investigadores de la Universidad de Harvard han logrado  inducción temporal de tolerancia a un fármaco- que logran que 95% de éxitos

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Investigación en búsqueda de nuevas lineas embrionarias de stem cells

Sección: Paradojas. Coordinado por:
KERDEL VEGAS Francisco
KERDEL VEGAS Francisco

En la edicion del Washington Post del 3 de Diciembre se publica la noticia de la decisión del presidente Obama de instar a la continuación en la investigación en búsqueda de nuevas lineas embrionarias de stem cells. Esta decision abre las puertas para que se reabran las contribuciones economicas que fueron limitadas por la administracion del  Presidente George W. Bush.

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Biblioteca digital mundial de la UNESCO

Sección: Barra Dermatológica. Coordinado por:
MESA COCK Jairo
MESA COCK Jairo

Esto si que es un correo que vale la pena.  “LA BIBLIOTECA DIGITAL MUNDIAL DE LA UNESCO” Si quereís guardarla en vuestro PC. ponerse encima de la dirección, y con el lado derecho del ratón, indicar que lo envían a sus favoritos, de esa manera la podeís tener fuera del correo y visitarla cuando desesís.

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Poema “celos” de Antonio Guzman y bautizo del libro “CUENTOS, SUEÑOS Y FANTASIAS” de Dra. Martha Miniño

Sección: Poesí­a y prosa. Coordinado por:
MINIÑO Martha | MONCAYO Luis
MINIÑO Martha | MONCAYO Luis

Poema “celos” de Antonio Guzman:

Celos
Celos de no ser la dulce tela,
que cubre tu rodilla.
Rencor del peine que peina tu cabello;
y de la piel de ángel que te cubre y te sostiene.

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Dermatología y arte. Edición 256

Sección: Dermatología y Arte. Coordinado por:
RAMOS Raquel
RAMOS Raquel

Dermatologia y ensayo literario.
Doña Bárbara fuera de su tiempo. Luis J. Hernández Carmona.
Dermatologia y artículo periodístico.
Bárbara cumple ochenta años. Ibsen Martínez.

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Artículos de interés

Sección: Uñas y Pelos. Coordinado por:
RONDON LUGO Antonio | RONDON LAREZ Natilse
RONDON LUGO Antonio | RONDON LAREZ Natilse

Retomando nuestra contribución a los amigos de Piel latinoamericana les hacemos llegar  dos  artículos   
Uno  es  diagnostico de la onicomicosis, donde los autores aseveran que el estudio histológico es  superior  a los  otros métodos rutinarios.
El  otro trabajo es la  actual onda de la terapia fotodinámica  en Onicomicosis
Antonio Rondon Lugo

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Actualización en Terapéutica Dermatológica : XII Jornadas Venezuela

Sección: GTD Sección Venezuela. Coordinado por:
PEREZ ALFONSO Ricardo | PIQUERO MARTIN Jaime |RONDON LUGO Antonio
PEREZ ALFONSO Ricardo | PIQUERO MARTIN Jaime |RONDON LUGO Antonio

Diapo ATD 2010
El Grupo de Actualizacion en Terapéutica Dermatológica tanto el internacional como el de Venezuela les desean a todos una Feliz Navidad y que el año que viene les sea de felicidad y prosperidad

Crema de triple combinación y quimio – Exfoliaciones con ácido glicólico para el tratamiento de melasma moderado

Sección: Notigalderma. Coordinado por:
Laboratorios Galderma
Laboratorios Galderma

Dra. Marta Rendón, Médico, Miembro de la Academia Norteamericana de Dermatología (FAAD), Dra. Lina M. Cardona, Auxiliar Médico Eric W. Bussear, Dr. Adolfo L. Benitez, Dra. Luz E. Colon, y Dra. Lori A Johnson

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Acto de graduación de la XXXIX Promocion de Postgrado de Dermatología UCV

Sección: Vitrina. Coordinado por:
Editores PIEL-L

256__DSC0317mEn Venezuela es época de graduación de los diferentes postgrados de Dermatologia y Sifilografia.

Nuevas camadas de dermatologos se uniran a todos los que hacemos dermatologia, a ellos les abrimos los brazos dentro de nuestra sociedad y les auguramos muchos éxitos.

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El Sistema de Salud que necesita Venezuela

Sección: Comunicaciones Importantes. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Nos complace hacerle llegar la Ponencia Central de la Federación Médica presentada en el Estado Barinas el día 26 al 30 de octubre del año en curso.
Los editores

Federación Médica Venezolana
LXIV Reunión Ordinaria de la Asamblea
“Ideas para proponer un Sistema de Salud sustentado en el Desarrollo y Protección Social, para combatir la pobreza y la exclusión en salud”

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Excision margins for primary cutaneous melanoma

Sección: Comunicaciones Importantes. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Sladden MJ, Balch C, Barzilai DA y colaboradores. Surgical excision margins for primary cutaneous melanoma Cochrane Database of Systematic Reviews 2009; N°4: CD004835.

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Ustekinumab: treatment of adult moderate-to-severe chronic plaque psoriasis

Sección: Artículos Científicos. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Scanlon JV, Exter BP, Steinberg M, Jarvis CI. Ustekinumab: treatment of adult moderate-to-severe chronic plaque psoriasis The Annals of Pharmacotherapy 2009; 43(9): 1456-65.

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A flor del Piel 256

Sección: Voz del Dermatólogo. Coordinado por:
Editores PIEL-L

En esta Edicion traemos:

  1. XXVIII Radla Argentina 2010
  2. 13th World Congress of Cancers of the Skin. 7th – 10th April 2010. Madrid, Spain
  3. Congreso Mundial de la ISBS “ International Society for Biophysics and Imaging of the Skin”. 24 y 26 de septiembre de 2010
  4. XVIII Congreso Iberolatinoamericano de Dermatología. Mexico 10-14 Noviembre 2010
  5. Celebración de los 10 años de la aprobación en la Facultad de Medicina de la Universidad de Buenos Aires.
  6. Anunciamos la aparición del número 39 de la revista VITAE.

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Mancheta 256

Sección: Mancheta & Viñeta. Coordinado por:
Editores PIEL-L

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¿Dónde los guardamos?