PIEL-L LATINOAMERICANA

EDICIÓN N° 233, AÑO VI. Viernes 01/05/2009

"Miré entonces y había un caballo pajizo; el que lo montaba se llamaba Muerte, y el Hades le seguía.
Se les dio poder sobre la cuarta parte de la tierra, para matar con la espada, con el hambre, con la peste y con las fierras de la tierra."
Apocaliipsis 6,8


Editores

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Dr. Jaime
PIQUERO MARTIN
Dr. Rolando HERNANDEZ PEREZ Dr. Felix J.
TAPIA

Acuaporinas e hidratación cutánea

Sección: Editorial. Coordinado por:
Editores PIEL-L

canal_aguaEn los últimos años el concepto de hidratación de la piel ha cambiado notablemente, fundamentado en la investigación animal y humana de ciertas proteínas que permiten y facilitan el paso de agua a través de las células de la piel, son literalmente ductos o tuberías que llevan el agua al tegumento. Esas proteínas se conocen como  Acuaporinas.

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Poroma ecrino de localización inusual

Sección: Caso de la semana. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Dugarte A, Peña G, Solano M, Kouris E, Sardi J, Ball E.
Hospital Universitario de Caracas. VENEZUELA
SERVICIO DE DERMATOLOGÍA
Descargar Presentación del caso en formato PDF a continuación:
poroma-ecrino-2.pdf

233 - Consulta a un Colega Nº1: Condiloma Acuminado. VPH?

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo)
Camilo Sanpatricio Allende (odontólogo), Marisela Acosta Casanova (médico anatomopatólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar. Barinas/Venezuela

Paciente de 54 años de edad, natural y procedente de Altamira de Cáceres (Edo. Barinas) pié de monte andino, agricultor, quien consulta por lesión blanca y verrugosa central en labio superior, en pleno crecimiento con 2 años de evolución.

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233 - Consulta a un Colega Nº2: Dermatitis Herpetiforme de Duhring?

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo), Carmen J. Bastidas Montilla (médico dermatólogo), Marisela Acosta Casanova (médico anatomopatólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar, Barinas/Venezuela

Paciente de 42 años de edad, docente de aula, quien consulta por erupción en forma de placas bien delimitadas, pápulo-vesiculosa pruriginosa y algunas ampollas tensas, simétricas de diferentes tamaños, prediominan las pequeñas, con tendencia a agruparse en forma herpetiforme.

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233 - Consulta a un Colega Nº3: Erupción macular pigmentada generalizada

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo), Mildred León De Lion (médico pediatra)
Clínica Ntra. Señora del Pilar/Instituto Médico Varyná), Barinas/Venezuela

Pre-escolar de 5 años de edad, natural y procedente de la ciudad de Barinas, portadora de un “foramen oval permeable asintomático” quien es referida por su pediatra por erupción macular pigmentada generalizada (tronco, cuello, miembros) con 4 meses de evolución; refiere que comenzó con la parición de máculas pigmentada, asintomática, irregulares  redondas y/o ovaladas de 04- 08-1.0 y 1.5 cm de longitud mayor.

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233 - Consulta a un Colega Nº4: Carcinoma basocelular en punta nasal

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo), Carmen J. Bastidas Montilla (médico dermatólogo), Marisela Acosta Casanova (médico anatomopatólogo). Hospital General “Dr. Luis Razetti”, Barinas/Venezuela

Paciente de 78 años de edad, natural y procedente de la ciudad de Guanare (Edo. Portuguesa/Venezuela), fototipo de piel II, con múltiples queratsosis actínica y tres (3) carcinomas basocelulares (confirmados con biopsia) y un gran carcinoma basocelular en punta nasal de difícil tratamiento.

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Cómo lo hago N°28

Sección: ¿Cómo lo hago?. Coordinado por:
ABRUSCI Vito
ABRUSCI Vito

El caso cuya solución mostramos esta semana corresponde al de la foto 28.
Se trata de un paciente de 31 años, fototipo III-IV, quien presenta para el momento de la consulta múltiples cicatrices post acné.
Refiere haber presentado un acné nódulo-quístico severo que se resolvió clinicamente después de haber recibido tratamiento con isotretoína oral por aproximadamente 9 meses a un promedio de 0,5 mg/Kg.

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Interacciones, contraindicaciones y precauciones de uso de los medicamentos anti TNF

Sección: Farmacología. Coordinado por:
CHASSAIGNE Juan Antonio
CHASSAIGNE Juan Antonio

Interacciones

  1. No se recomienda la administración simultánea de vacunas vivas atenuadas y anti TNF.
  2. La administración de los anti TNF y anakinra o abatacept se ha asociado con un aumento del riesgo de infecciones graves y no se recomienda su uso concomitante.
  3. No se han observado interacciones cuando se administra con glucocorticoides, salicilatos (excepto sulfasalazina), antiinflamatorios no esteroideos (AINE), analgésicos o metotrexato. Tampoco se han observado interacciones farmacocinéticas clínicamente significativas con digoxina o warfarina.
  4. Se desconocen las posibles interacciones con otros principios activos.

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Close-UP 233

Sección: Close-UP. Coordinado por:
DIEZ DE MEDINA Juan carlos
DIEZ DE MEDINA Juan carlos

Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 232:

El Estudio histopatologico reporto carcinoma sebáceo.

NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su “ojo clínico”
Hoy presentamos un nuevo Close up:

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Adhesivos de neopreno

Sección: Dermatitis de Contacto. Coordinado por:
DI PRISCO Marí­a Cristina
DI PRISCO Marí­a Cristina

Paciente femenina de 56 años  de profesión costurera que es referida para estudio por sospecha de Dermatitis  por Contacto por presentar desde hace 2 años lesiones en ambos pies muy pruriginosas que mejoran con aplicación de esteroides tópicos, pero son recidivantes.

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Respuesta a Casos para diagnósticos en apéndices auriculares y áreas pre-auriculares I PARTE

Sección: Micopiel. Coordinado por:
GOMEZ DAZA Fernando
GOMEZ DAZA Fernando

Las respuestas de los casos clínicos (Presentados en la Edición 231) se discutirán en tres bloques sucesivos para facilitar su discusión y por ser extenso los temas. En este Micopiel se presentarán los primeros cuatro casos clínicos, en las siguientes entregas de Micopiel, los demás casos.

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Esclerodermia

Sección: Colagenopatía al día. Coordinado por:
LEROUX Maria Bibiana
LEROUX Maria Bibiana

Dra. María Bibiana Leroux
Caso clínico

Paciente femenina de 37 años de edad que presenta desde hace 22 años esclerodermia localizada que compromete miembro inferior derecho.

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Como voces tem administrado Afta Oral Recorrente??

Sección: Integración Brasilero-Venezolana. Coordinado por:
LEAL JR George B.
LEAL JR George B.

Prezados amigos,
como voces tem administrado Afta Oral Recorrente?? Dolorosas, atrapalham alimentacao.

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“consulta de dermatología estética” Edición Nº 233

Sección: Desde la Consulta de Dermatología Cosmética. Coordinado por:
MISTICONE Susana
MISTICONE Susana

En esta paciente que habia recibido muchos tratamientos topicos inclusive hidroquinona, lo primero que hicimos fue advertirle acerca de la cronicidad del melasma y del mal pronostico que tiene. Ante su insistencia de querer usar otros tratamientos, y luego de firmar consentimiento informado, procedimos a realizar 2 peeling químicos con ácido retinoico al 5%, ademas de reiniciar hidroquinona, flucinolona y tretinoina (triluma) ademas de protección solar adecuada.

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Dermatologia y arte. Edición 233

Sección: Dermatología y Arte. Coordinado por:
RAMOS Raquel
RAMOS Raquel

Dermatologia y prosa.
El cuarteto de Alejandria. Lawrence Durrel.
Dermatologia y poesía
Límites. Juan Gelman.
Dermatología y Música
Me va la vida en ello. Luis E Aute.

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Reconstrucción del dorso nasal mediante colgajos paranasales

Sección: Esculpiendo con el Bisturí. Coordinado por:
SARDI Jose Rafael
SARDI Jose Rafael

Dr. José R. Sardi B.
Servicio de Dermatología del Hospital Universitario de Caracas

Mostramos un carcinoma basocelular tipo morfeimorme que infiltra el dorso nasal, mide más de 2 centímetros de diámetro. Lo indicado para ese tamaño y esa localización es cubrir la zona con un colgajo de la frente. 
Aquí presentamos una manera diferente para reparar el defecto.

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Estudio Europeo, aleatorizado, controlado con Placebo, comparativo entre TFD-MAL, Crioterapia y 5-Fluoruracilo en individuos con enfermedad de Bowen

Sección: Notigalderma. Coordinado por:
Laboratorios Galderma
Laboratorios Galderma

La enfermedad de Bowen es una forma persistente del carcinoma escamoso intraepidérmico (in situ), que afecta principalmente a mujeres mayores de 60 años1,2.

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Gripe Porcina

Sección: Comunicaciones Importantes. Coordinado por:
Editores PIEL-L

influenzaConferencia Justo-en-Tiempo: Brote de Influenza porcina A (H1N1) en EUA y México:
Potencial para una pandemia
(Versión 2, versión 1 de la conferencia JET en 26 de Abril)
Lunes , 27 de Abril del 2009
Descargar presentación en formato PPT aquí


OMS - Preguntas Frecuentes
Descargar documento en formato WORD aquí


Artículos Científicos Edición Nº 233

Sección: Artículos Científicos. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Utility of p63 in the differential diagnosis of atypical fibroxanthoma and spindle cell squamous cell carcinoma
Descargue aquí

Contact allergy in chronic leg ulcers: results of a multicentre study carried out in 423 patients and proposal for an updated series of patch tests
Descargue aquí


Principales causas de la anoniquia

Sección: Dermatología en Cuadros. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Descargue el cuadro en formato word a continuación:
principales-causas-de-la-anoniquia.doc


A flor de piel 233

Sección: Voz del Dermatólogo. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Eventos:
gtd2009
ATD, Venezuela 2009

Otros Eventos:

70% Agua

Sección: Mancheta & Viñeta. Coordinado por:
Editores PIEL-L

70_agua