PIEL-L LATINOAMERICANA

EDICIÓN N° 245, AÑO VI. Viernes 18/09/2009

“El legislador no debe proponerse la felicidad de cierto orden de ciudadanos con exclusión de los demás, sino la felicidad de todos”.
Platón


Editores

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Dr. Jaime
PIQUERO MARTIN
Dr. Rolando HERNANDEZ PEREZ Dr. Felix J.
TAPIA


El ambiente como agente generador de manifestaciones crónicas del organismo

Sección: Editorial. Coordinado por:
Editores PIEL-L

estres1“Doctor, desde hace un año mi vida cambió, me he vuelto intolerante a muchos productos de uso habitual, perfumes, cosméticos, olores de todo tipo, algunos alimentos, medicamentos y el día que hacen la limpieza en mi casa, no puedo dormir bien, me duele la cabeza, no puedo concentrarme, me da tos y una gran picazón en toda la piel, motivo, este último, por el cual vengo a visitarlo”.

Este fue el inicio de la entrevista médica con el paciente Pedro Pica, joven, centroamericano, destacado asesor financiero de una compañía trasnacional que opera en mi ciudad. Después de un minucioso estudio con diversos especialistas y exámenes convencionales y especializados de laboratorio, llegamos a la conclusión de que Pica tenía un Síndrome de Sensibilización Química Múltiple (SSQM).

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Morfea o Esclerodermia localizada vs. Liquen Escleroso y Atrófico

Sección: Caso de la semana. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Dra. Sandra Valecillos
Dr. Evaristo Arrieta

Sesión Anatomoclínica
XLIV Reunión Anual SVDCD. Maracaibo

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245 – Consulta a un Colega Nº 1: Hiperqueratosis localizadas en pierna y muslo

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por:
Dra. Rafaela josefina Sierra
(Centro Científico Metropolitano. Unidad de Dermatologia y Dermopatologia)
Dr Alejandro Olivero. (Centro Policlinico Valencia La Viña)

Valencia, Venezuela

Paciente femenina de 20a. quien presenta placas eritemato escamosas algunas con prominente hiperqueratosis localizadas en pierna y muslo derecho con distribucion zoniforme desde la region del talon hasta region glutea , 4 años de evolución, discretamente pruriginosas, fue diagnostica anteriormente por dermatologo como nevil y tratada con estroides topicos de alta potencia y luego via oral sin mejoria.

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245 – Consulta a un Colega Nº 2: Múltiples pápulas, redondeadas en cara posterior de pierna derecha

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por
Dra. Salomé Salloum Salazar
Ciudad Bolívar. Estado Bolívar. Venezuela.

Paciente femenina, de 19 años de edad, natural y procedente de El Callao, Estado Bolívar, Venezuela, quien consulta por presentar en cara posterior de pierna derecha,  múltiples pápulas, redondeadas, con un diámetro promedio de 3 x 3 mm, pardo oscuras, algunas coalescen formando un patrón lineal que abarca toda la cara posterior de pierna derecha, siguiendo las líneas de Blaschko.

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245 – Consulta a un Colega Nº 3: Erupción vésico-ampollar dolorosa y pruriginosa

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por
Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (médico dermatólogo)
Virginia Contreras de Tabares (médico anatomopatólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar. Barinas/Venezuela

Paciente de 28 años de edad quien consulta por erupción vésico-ampollar dolorosa y pruriginosa con distribución metamérica diez (10) días después de una intervención quirúrgica (Dermolipeptomia)

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245 – Consulta a un Colega Nº 4: Lesión de ángulo interno, parpados superior e inferior

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por:
Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (médico dermatólogo)
Miguel Manrique Camejo (médico oftalmólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar. Barinas/Venezuela

Se trata de un paciente de 30 años de edad, de origen español (canario) quien consulta por lesión de ángulo interno, parpados superior e inferior tercio interno del ojo izquierdo, de límites imprecisos, con 5  meses de evolución, pápula perlacea discretamente umbilicada en carúncula lagrimal del mismo lado ; para el momento del examen mácula eritemato-purpúrica, pruriginosa en la localización arriba mencionada; refiere el paciente que en el inicio y algunos días es francamente descamativa y muy pruriginosa.

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245 – Consulta a un Colega Nº 5: Diverticulitis-Tumor renal

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por:
Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo)
Carlos Padilla (Residente de Post-Grado de Cirugía General)
Marisela Acosta Casanova (anatomopatólogo)
Hospital Universitario “Dr. Luis Razetti”. Barinas/Venezuela

Paciente de 41 años de edad, natural y procedente de Guanare (Edo. Portuguesa/Venezuela) quien ingresa al Servicio de Emergencia del Hospital Universitario “Dr. Luis Razetti” de Barinas por dolor abdominal de fuerte intensidad. Es evaluado por Cirugía e ingresa con el diagnostico de Diverticulitis-Tumor renal.

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245 – Consulta a un Colega Nº 6: Alopecias triangular temporal desde el nacimiento.

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por:
Rolando Hernández Pérez (médico dermatólogo)
Eugenio Vega Martinez (médico pediatra)
María Eugenia Turbay Santodomingo (psicopedagoga)
Clínica Ntra. Señora del Pilar. Barinas/Venezuela

Paciente masculino, de 4 años de edad quien es traído por la madre por alopecia localizada de cabello en región temporal izquierda, pequeñas fallas o zonas de alopecias en región occipital y temporal del lado contrapuesto, refiere prurito.

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Cómo lo hago N°34

Sección: ¿Cómo lo hago?. Coordinado por:
ABRUSCI Vito
ABRUSCI Vito

El caso cuya solución mostramos esta semana corresponde al de la foto 34 que corresponde a una paciente de 27 años, quien presenta una tumoraciòn blanda, asintomàtica, de aproximadamente 7×5,5 cm localizada en la uniòn del 1/3 superior con el tercio medio del brazo izquierdo.

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Isotretinoína y pérdida de audición adquirida

Sección: Farmacología. Coordinado por:
CHASSAIGNE Juan Antonio
CHASSAIGNE Juan Antonio

La isotretinoína es un retinoide indicado para el tratamiento del acné quístico severo que no responde a los tratamientos convencionales. En Australia, es subvencionado por el Sistema Sanitario Público (PBS) y en promedio se dispensan 150.000 tratamientos a través de la PBS cada año.

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Close-UP 245

Sección: Close-UP. Coordinado por:
DIEZ DE MEDINA Juan carlos
DIEZ DE MEDINA Juan carlos

Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 244:

El estudio histopatológico informo liquen rojo plano, el paciente negó ingesta de fármacos, mi diagnostico inicial fue reacción liquenoide medicamentosa.

NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su “ojo clínico”. Hoy presentamos un nuevo Close up:
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Dermatitis de Contacto por Partículas Aerotransportadas

Sección: Dermatitis de Contacto. Coordinado por:
DI PRISCO Marí­a Cristina
DI PRISCO Marí­a Cristina

En esta Edición:

Pequeña introducción a las Dermatitis de Contacto a partículas aerotransportadas para presentar una publicación del Dr. Conde-Salazar donde presenta 2 pacientes con eccema de contacto por omeprazol por vía aerotransportadas. Bien interesante.
Saludos
Maria Cristina

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Piel – Nutrición – y Sistema Endocanabinoide

Sección: Nutrición y Piel. Coordinado por:
GAETE Marcela | HONEYMAN Juan
GAETE Marcela | HONEYMAN Juan

Dr. Juan Honeyman, Dra. Marcela Gaete

La piel es un órgano neuro-inmuno-endocrino, en el que la nutrición cumple un importante rol. Ésta participa en la regulación de vías enzimáticas, nivel de stress oxidativo celular y expresión de receptores nucleares, entre otras acciones.

Estudios recientes demuestran la existencia de una relación entre el sistema endocanabinoide y ciertos nutrientes, los que uniéndose a sus receptores, actuarían como agonistas o antagonistas del sistema .

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La apuesta del Señor

Sección: Midrash. Coordinado por:
GOIHMAN YAHR Mauricio
GOIHMAN YAHR Mauricio

El Libro de Job es uno de los más enigmáticos de la Biblia.Hay quienes dudan que se trate de una versión de un evento histórico y piensan que de entrada es una ficción con fines de enseñanza filosófica.Job no era hebreo,nació en la tierra de Uz(o Hus) probablemente en lo que hoy es Jordania.Era un hombre justo y próspero.

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Caso clínico Nº 39. Foliculitis por Pseudomonas

Sección: Micopiel. Coordinado por:
GOMEZ DAZA Fernando
GOMEZ DAZA Fernando

Dr. Antonio Guzmán Fawcett, Micólogo/Bacteriólogo.
Esteban Riera. Paraguay

Caso clínico:

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caso clinico de lesoes em placas/Xolair?

Sección: Integración Brasilero-Venezolana. Coordinado por:
LEAL JR George B.
LEAL JR George B.

Estimados colegas, este sr. de 75 anos, nivel superior, apresenta este quadro de lesoes em placas em membros, tronco ha muitos anos. Ja biopsiou varias vezes, da’ sempre inespecifico, sic. Piora com stress e alguns alimentos.  Sempre foi muito alergico de vias aereas superiores. Hipertenso , apresenta ocasionalmente arritimias. Ha psoriase na familia. Toma Ancoron, Cipramil.

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Acrosindromes funcionales/Claves para el interrogatorio

Sección: Colagenopatía al día. Coordinado por:
LEROUX Maria Bibiana
LEROUX Maria Bibiana

El tema de acrosindromes lo planteo en dos entregas sucesivas. Le mando la primera. “Acrosindromes funcionales/Claves para el interrogatorio”

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Dermatoscopia Edición 245

Sección: Dermatoscopia. Coordinado por:
LOPEZ Miguel
LOPEZ Miguel

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Solución al caso presentado en la Edición 243

Sección: Desde la Consulta de Dermatología Cosmética. Coordinado por:
MISTICONE Susana
MISTICONE Susana

Solución al caso  (Edición 239: Mejorar surco marcado en el entrecejo) “de una paciente femenina de 55 años, totalmente sana, quien acude por preocuparle un surco marcado en el entrecejo que quiere mejorar (adjunto las fotos), como tratan ustedes estos surcos del entrecejo? que hubieran hecho en este caso?, saludos y espero sus interesantes y enriquecedores comentarios.”

Actualmente contamos con muchos rellenos que son seguros, como el acido hialurónico y la hidroxiapatita de calcio (personalmente son los únicos rellenos heterólogos que uso).

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Dermatologia y Arte. Edición 245

Sección: Dermatología y Arte. Coordinado por:
RAMOS Raquel
RAMOS Raquel

Dermatología y Poesía.

Dermatologia y Prosa.

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Boletín Nº 1: Avances Melanoma 2009

Sección: Melanoma al día. Coordinado por:
RAMOS Wilmer
RAMOS Wilmer

Esto es el primer número del BOLETÍN NOTICIAS CIENTÍFICAS Y DEL MELANOMA AL DIA, del  cual el objetivo es informar e involucrar  a los colegas sobre los tópicos de actualización en melanoma maligno, permitiendo un intercambio mayor y multidisciplinario de la información.

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Complicaciones quirurgicas

Sección: El escalpelo de la piel. Coordinado por:
SARDI Jose Rafael
SARDI Jose Rafael

Las complicaciones en la cirugía dermatológica hay que tenerlas en cuenta, pues se presentan más o menos frecuentemente a todos los que se dedican a este campo de la especialidad, nadie es inmune a ellas. Deben ser separadas de los cambios estructurales propios de la cirugía, y que son variaciones esperadas en el curso de la convalecencia. Lo importante es prevenirlas, y en caso de que ocurran, saber como repararlas.

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Hallan una llave maestra del sistema inmunológico

Sección: Comunicaciones Importantes. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Notable avance / Logro de científicos argentinos: Es el circuito de la “tolerancia”, clave en cáncer y autoinmuni

Cualquiera que haya pasado por la escuela secundaria sabe que el sistema inmune es un complejo mecanismo que distingue entre lo propio y lo extraño.

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Estudio Europeo, aleatorizado, controlado con Placebo, comparativo entre TFD-MAL, Crioterapia y 5-Fluoruracilo en individuos con enfermedad de Bowen

Sección: Notigalderma. Coordinado por:
Laboratorios Galderma
Laboratorios Galderma

La enfermedad de Bowen es una forma persistente del carcinoma escamoso intraepidérmico (in situ), que afecta principalmente a mujeres mayores de 60 años1,2.

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Cuadros Edición 245

Sección: Dermatología en Cuadros. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Artículos Científicos de la Edición 245

Sección: Artículos Científicos. Coordinado por:
Editores PIEL-L

A flor de Piel 245

Sección: Voz del Dermatólogo. Coordinado por:
Editores PIEL-L

svdcd reunion anual

XLV Reunión Anual SVDCD
XIII Encuentro Colombo – Venezolano
Hotel Meliá Caracas – Venezuela
12 al 14 de Noviembre del 2009
www.svdcd.org.ve/reunionanual

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Jornada de Melanoma.
25 Septiembre 2009
Policlínico La Viña, en la ciudad de Valencia, Edo. Carabobo
Ver Programa
Aval de la Sociedad Venezolana De Oncología.

XVIII CONGRESO IBEROLATINOAMERICANO
DE DERMATOLOGÍA
DEL 10 AL 14 DE NOVIEMBRE DE 2010

Fin de Vacaciones

Sección: Mancheta & Viñeta. Coordinado por:
Editores PIEL-L

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