PIEL-L LATINOAMERICANA

EDICIÓN N° 250, AÑO VI. Viernes 23/10/2009

“Seis honrados servidores me enseñaron cuanto sé, sus nombres son: cómo, cuándo, dónde, qué, quién y por qué”
Rudyard Kipling


Editores

01-jaime_piquero 01-rolando_hernandez 01-felix_tapia
Dr. Jaime
PIQUERO MARTIN
Dr. Rolando HERNANDEZ PEREZ Dr. Felix J.
TAPIA


Edición 250 de PIEL Latinoamericana, presente y perspectivas

Sección: Editorial. Coordinado por:
Editores PIEL-L

espalda_desnuda
Espaldad desnuda de una mujer sentada, 1926.
Diego Rivera

Que una publicación cuente con  250 ediciones es un logro que vale la pena reseñar y para ello tenemos que hacer referencia a las motivaciones que nos llevaron en febrero de 1998 a publicar en Internet una lista  de discusión médica cuyo objetivo fundamental era intercambiar información con colegas sobre puntos de interés comunes, incertidumbres, opiniones, diagnósticos y, en general, establecer puertos de conexión directa y fructífera  que incidieran positivamente en el diario quehacer profesional.

Leer más…

Queratodermia Punctata

Sección: Caso de la semana. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Bravo N, Rivera Z, Soto P, Súnico N, Ortiz W, Ortega J, Bell-Smithe A, Oliver M, Perez-Alfonzo R.
Instituto de Biomedicina. Hospital Vargas Caracas Venezuela

Leer más…

250 – Consulta a un Colega Nº1: Urticaria Vasculitica hipocomplementémica ¿Cómo manejarla?

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Enviado por Dres Eliana Risquez Cupello ( Inmunologo), Jaime Piquero Martin ( Dermatologo),
Ervin Essenfeld Yahr  
Harold Essenfeld Milgram ( anatomopatologos)

Paciente femenina  de 55 años consulta por prurito generalizado, aparicion de ronchas e hinchazón

Leer más…

250 – Consulta a un Colega Nº2: Caída de pelo de 4 meses de evolución

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por Raquel M Ramos M.
Centro Policlínico Valencia, La Viña.

Paciente femenina de 24 años de edad quien acude a mi consulta por presentar caída de pelo de 4 meses de evolución. Al examen físico se observan áreas de alopecia difusa, atrofia y pruebas de tracción francamente positivas.

Leer más…

250 – Consulta a un Colega Nª3: Hoyuelo preauricular, “sinuses”: absceso preauricular: Nódulo inflamatorio doloroso ¿Que hacer?

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Dra. Zulay Rivera (Residente de 2do año)
Instituto de Biomedicina. Hospital Vargas, Caracas Venezuela

Paciente femenina de 58 años quién refiere haber tenido hoyuelo preauricular anexo al trago, superior, desde el nacimiento. Desde una semana antes de la consulta presenta dolor e inflamación de la zona. Se aprecia zona fluctuante de unos 3 cm de diámetro por lo que se procede a hacer incisión a 0.5 cm inferior del “agujero” con colocación de mecha yodoformada y recambio de ésta cada dos días hasta 4 veces, así como tratamiento oral con cefuroxima.

Leer más…

Fotos histologicas del caso mostrado en la edicion numero 248 – Consulta a un Colega N°2: Dermatosis localizada en miembro inferior derecho

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

En la Edición 248, la Dra Raquel Ramos presentó el siguiente caso:

Se trata de paciente femenina de 22 años de edad quien acude a mi consulta por presentar dermatosis localizada en miembro inferior derecho, de 4 meses de evolución, caracterizada por máculas eritematosas que evolucionan hacia la hiperpigmentación. Son asintomáticas.

Leer más…

250 – Consulta a un Colega Nº 5: Alopecia areata totalis

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por Vito Abrusci
Milan Italia

Paciente de 25a. con alopecia areata de aproximadamente 5 anos de evoluciòn. Fuè visitada en Mayo 2009 cuando fuè tomada la foto 1.

Leer más…

250 – Consulta a un Colega Nº6: Necrosis artefacta ¿Como manejarla?

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Presentado por Giovanni Guerra ( Residente de 3er año)
Instituto de Biomedicina. Hospital Vargas Caracas Venezuela

Paciente de 18 años quien llega a nuestra consulta traída por su madre por lesión necrótica en antebrazo izquierdo, autoinfligida en intento de suicidio con inyección intravenosa (infiltracion) de un cáustico, ácido clorhídrico ( ácido muriático o agua fuerte) posterior a una desilusión amorosa.

Leer más…

250 – Consulta a un Colega Nº7: Nevus de Melanosis neviforme o nevus de Becker enmascarado con tatuaje

Sección: Consulte a un colega. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Enviado por Ana Pulido (Residente de 2do año)
Instituto de Biomedicina. Hospital Vargas, Caracas Venezuela

Paciente de 23 años acude a nuestro hospital  por una placa hiperpigmentada irregular asintomática con una superficie muy levemente verrugosa con discreta hipertricosis localizada en  hombro derecho, parte anterior del tórax . Se hace más notoria con la exposición solar. El paciente acude para preguntarnos nuestra opinión para hacerse un tatuaje que pueda camuflajearlo

Leer más…

Resultados de 2 estudios sobre una emulsión para el eccema atópico

Sección: Psoriasis y Eccema. Coordinado por:
Abramovits William
Abramovits William

Nota de editores: Hemos recibido algunas comunicaciones de nuestros suscriptores solicitando que se vuelva a colocar en Piel latinoamericana el escrito realizado por el Dr. Abramovits en la edicion 248, es por ello que lo volvemos a reproducir en ésta

El editor encargado de esta edición me ha pedido que apresure este envío ya que sale de viaje en los próximos dias.

A la mano tengo las minutas de una mesa redonda sobre los resultados de 2 estudios sobre una emulsión para el eccema atópico en la que participé ayer. El evento estuvo liderizado por Peter Elias, MD y Adelaide Hebert, MD de las universidades de California en San Francisco y Texas en Houston respectivamente. Lo que sigue son las notas de este evento; nada más al dia, les aseguro.

Leer más…

Cómo lo hago Nº 37

Sección: Cómo lo hago?. Coordinado por:
ABRUSCI Vito
ABRUSCI Vito

Paciente masculino, 63 a., con lesiòn preauricular izquierda, recidivante despuès de tres tratamientos previos con cauterizaciòn. En vista de la recidiva despuès de la 3ra intervenciòn, el paciente dejò pasar màs de 4 anos, antes consultar.
Diagnòstico clìnico:
carcinoma basocelular recivante ulcerado.

Leer más…

Eritrodisestesia por Capecitabina: A propósito de un caso

Sección: Interconsulta Hospitalaria. Coordinado por:
CUBILLA Elisa
CUBILLA Elisa

Edad: 54 años. Sexo: Masculino. Profesión: Empleado público. Procedencia: Asunción.
APP: Portador de Cáncer de colon izquierdo en estadio IIIb diagnosticado en octubre del año 2008, fue sometido a hemicolectomia con linfadenectomia iniciando tratamiento QMT coadyuvante inmediatamente.

Leer más…

Celulitis Ampollosa, Diabetes Mellitus

Sección: Los Casos de Patricia. Coordinado por:
CHANG Patricia
CHANG Patricia

Presentado por:
Dra. Patricia Chang
Electiva Br. María Alejandra Monterroso
Dr. Fernando Mosquera
Servicio de Dermatología – Medicina H 3-4. Hospital General de Enfermedades IGSS

Masculino, 41 años, Agente de Seguridad, A. familiares y personales: Neg. Durante su estancia en el servicio se le diagnóstico: Celulitis Ampollosa, Diabetes Mellitus

Leer más…

Close Up 250

Sección: Close-UP. Coordinado por:
DIEZ DE MEDINA Juan carlos
DIEZ DE MEDINA Juan carlos

“Queremos disculparnos con el Dr. Juan Carlos Diez de Medina por no publicar su close-up en la Edición pasada”

Respuesta al close up anterior correspondiente a la edición Close-UP 248:

El test de Tzanc resulto positivo, no había más lesiones solo las mostradas concluimos en un Herpes Simple. El motivo de presentación la inusual localización.

NUEVO CLOSE- UP: Recuerde Close up es un módulo para que usted haga su diagnostico clínico, sin apoyo de histopatología ni otros exámenes complementario. Ejercite su “ojo clínico”

Hoy presentamos un nuevo Close up:

Leer más…

Nuevas vacunas contra el SIDA

Sección: Inmunodermatología. Coordinado por:
HONEYMAN Juan | TAPIA Felix J.
HONEYMAN Juan | TAPIA Felix J.

Por Juan Honeyman

Numerosas son las investigaciones que se realizan con el objeto de lograr controlar esta enfermedad. Ha sido difícil lograr una vacuna eficaz ya que existen diversas cepas de estos virus y estas se caracterizan por su poca antigenicidad, lo cual hace que la inmunidad que se logra es pobre.

Leer más…

Medicina preventiva y telefonía celular

Sección: Paradojas. Coordinado por:
KERDEL VEGAS Francisco
KERDEL VEGAS Francisco

Tomado de www.bitacoramedica.com

El nuevo paradigma de la relación entre médico y paciente supone un cambio radical de una vinculación hasta hace poco tiempo francamente paternalista a otra de tipo fraternal, o mejor aun contractual, en la cual el paciente toma decisiones en relación con su propia salud y cuando enferma, con el asesoramiento del facultativo. Ello presupone un paciente informado y ese cambio está ocurriendo en forma gradual pero mantenida en los países del mundo desarrollado. Internet ha sido y seguirá siendo el instrumento idóneo para tal transformación. El paciente se informa, indaga y se familiariza con su presunta enfermedad y con los últimos conocimientos al respecto a través de Internet y así se convierte en socio “activo”, “participativo” y “decisorio” en el binomio médico/paciente.

Leer más…

Retos de la Edición 250

Sección: Barra Dermatológica. Coordinado por:
MESA COCK Jairo
MESA COCK Jairo

Reto 81: Hasta que edad el recién nacido puede producir mucha grasa en sus glandulas sebáceas y porque?
Respuesta: Hasta los 6 meses de edad, las glandulas sebáceas están agrandadas secretando sebo, principalmente por los andrógenos que producen las suprarrenales; después de los 6 meses las glándulas sebáceas disminuyen de tamaño, lo mismo que la producción de sebo.

Leer más…

Nueva postura

Sección: Poesí­a y prosa. Coordinado por:
MINIÑO Martha | MONCAYO Luis
MINIÑO Martha | MONCAYO Luis

Reclama la salud nueva postura
inutil de pronto,poco amable;
infame quiza,sin que lo loable
afecte una pena o desventura

Leer más…

Dermatología y Arte. Edición 250

Sección: Dermatología y Arte. Coordinado por:
RAMOS Raquel
RAMOS Raquel

Dermatología y Prosa.
Novela. Travesuras de la niña mala. Mario Vargas Llosa.
Dermatología y poesía.

Los nueve monstruos. Cesar Vallejo.

Leer más…

Crema de triple combinación y quimio – Exfoliaciones con ácido glicólico para el tratamiento de melasma moderado

Sección: Notigalderma. Coordinado por:
Laboratorios Galderma
Laboratorios Galderma

Dra. Marta Rendón, Médico, Miembro de la Academia Norteamericana de Dermatología (FAAD), Dra. Lina M. Cardona, Auxiliar Médico Eric W. Bussear, Dr. Adolfo L. Benitez, Dra. Luz E. Colon, y Dra. Lori A Johnson

Leer más…

Nobel de Medicina 2009 a los descubridores de los telómeros y telomerasas

Sección: Comunicaciones Importantes. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Enviado por Felix J. Tapia

Comienza la fiesta de los Premios Nobel y el primero en anunciarse es el de Medicina que este año recayó en tres ciudadanos estadounidenses, Elizabeth Blackburn, Carol Greider y Jack Szostak por su trabajo en telómeros y telomerasas, los cuales tienen implicaciones en cáncer y envejecimiento.

Leer más…

Abnormal skin barrier in the etiopathogenesis of atopic dermatitis

Sección: Artículos Científicos. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Elias, P.M.; Schmuth, M. Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology 9(5):437-446, 01/10/2009

Purpose of review Many recent studies have revealed the key roles played by Th1/Th2 cell dysregulation, IgE production, mast cell hyperactivity, and dendritic cell signaling in the pathogenesis of atopic dermatitis. Accordingly, current therapy has been largely directed towards ameliorating Th2-mediated inflammation and/or pruritus.

Leer más…

ICMJE: Declaracion de conflictos de interés

Sección: Comunicaciones Importantes. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Cordialmente enviado por juan chassaigne

Estimadas y estimados, las revistas miembros del Comite Internacional de Editores de Revistas Medicas han lanzado un formato unificado para la declaracion de conflictos de interes

Leer más…

Should dermatologists prescribe hormonal contraceptives for acne?

Sección: Artículos Científicos. Coordinado por:
Editores PIEL-L

Harper, J.C Dermatologic Therapy 22(5):452-457, 01/09/2009

One of the primary factors contributing to the development of acne vulgaris is excess sebum. Sebaceous glands and sebum excretion are regulated, at least in part, by androgen hormones.

Leer más…

A flor de piel 250

Sección: Voz del Dermatólogo. Coordinado por:
Editores PIEL-L

En esta Edicion traemos:

  1. Reunión anual XLV Reunión Anual SVDCD y XIII Encuentro Colombo – Venezolano
  2. Curso Pre-Congreso Teórico Práctico: Dermatología Laboral (11-Nov-2009)
  3. 2009 SMR International Melanoma Congress
  4. I Simposio Internacional de Cosmiatría y Láser CILAD-SBD
  5. 58º Curso Intensivo de Perfeccionamiento Dermatológico para Graduados “Prof. Dr. Luis E. Pierini“
  6. XXVI Congreso Centroamericano de Dermatologia
  7. XXVI Congreso Centroamericano y del Caribe de Dermatología
  8. American Contact Dermatitis Society – Travel Awards
  9. XXVIII Radla Argentina 2010
  10. XVIII Congreso Iberolatinoamericano de Dermatología

Leer más…

Mancheta 250

Sección: Mancheta & Viñeta. Coordinado por:
Editores PIEL-L

mancheta_250