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Consulte a un colega

Consulte a un Colega N°1: histiocitosis

Dr. Edgar La Rotta Higueras . Clinica de la piel Centro Medico Buenaventura Guatire Edo Miranda
Paciente de sexo femenino  de 34 años de edad que presenta desde hace 5 años  aparicion súbita de papulas y placas eritemato-acastañadas con diseminación cefalo-caudal permaneciendo casi inalteradas desde su inicio hasta la actualidad, son asintomaticas y ha realizado multiples tratamientos médicos empíricos por otro facultativo sin mejoría.

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Consulte a un Colega N°4:Linfedema Crónico

Dr, Jaime Piquero Martin. Clinica de la piel. Clinica Sanatrix. Caracas Venezuela
Paciente femenina de 72 años con obesidad mórbida y diabetes tipo II, quién viene presentando edema inflamatorio, en ambos miembros inferiores de muchos años de evolución tratada con diversos antibióticos durante las crisis aguda de linfedema agudo y celulitis asi como uso de penicilina Benzatinica como preventivo.

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Consulte a un Colega N°1: tumoración verrugosa en tercio superior del dorso desde la infancia

Presentado por Rolando Hernández Pérez (Médico Dermatólogo)
Carmen J. Bastidas montilla (Médico dermatólogo)
Marisela Acosta Casanova (Médico Anatomopatólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar. Barinas. Venezuela.

Paciente de 13 años de edad, natural y procedente de Guanare (Edo Portuguesa) quien es referido por Pediatra  por tumoración verrugosa en tercio superior del dorso desde la infancia.

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Consulte a un Colega N°2: aparición de placa pigmentada en la cara externa del 5º dedo del pies izquierdo

Presentado por Rolando Hernández Pérez (Médico Dermatólogo)
Carmen Bastidas Montilla (Médico Dermatólogo)
Carmen López (Anatomopatólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar. Barinas. Venezuela.
Hospital Vargas. Caracas. Venezuela.

Paciente de 34 años de edad, comerciante, con  asencendencia árabe,   quien refiere aparición de placa pigmentada en la cara externa del 5º dedo del pies izquierdo con 5 años de evolución.
Al examen clínico de observa placa, mal delimitada, azul oscuro y negra, con área más clara (gris clara) en el dorso interno y periferia del 5º dedo del pié izquierdo con 5 años de evolución, asintomática.  Antecedente de exploración por pedicurista –al pensar que se podía tratar de un hematoma

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CONSULTE A UN COLEGA N° 3: enfermedad recalcitrante y recidivante en el Area del pañal

Prensentado por Rolando Hernández Pérez (Médico Dermatólogo)
Eugenio Vegas Martínez (Médico Pediatra)
Clínica Ntra. señora del Pilar / Barinas. Venezuela

Lactante de 8 meses de edad quien en referido por médico pediatra por enfermedad recalcitrante y recidivante en el área del pañal. Examen pediátrico dentro de la normalidad para su edad. Laboratorio convencional: dentro de la normalidad.
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Consulte a un colega N°1: Carcinoma verugoso?, verruga viral endofitica atipica?

Dres Jaime Piquero Martin, Edgar La Rotta Higueras.
Clinica de la Piel. Clinica Sanatrix Caracas Venezuela

Paciente masculino de 75 años quien consulta por presentar tumoracion bilobulada friable de 1 ½ cm de diámetro sobre placa pigmentada de 4 cm de diámetro localizada en región frontal derecha de muchos años de evolución, aunque desde hace 4 – 5 años ha venido creciendo ( Ver foto clínica).
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Consulte a un colega N°3: Higroma Quistico ¿ Como Manejarlo?

Dr Jaime Piquero Martin. Clinica de la Piel.
Clinica Sanatrix Caracas Venezuela

Lactante  masculino de 1 ½ años quien consulta por tumoración blanda y renitente de unos 20 cm de circunferencia localizada en región axilar derecha que comienza a observarse desde el nacimiento (No se observo durante el embarazo de la madre) y ha venido creciendo paulatinamente aunque en los últimos meses este crecimiento ha sido mayor .

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Consulte a un colega N°4: Melanoma Maligno Grado IV. ¿Como manejarlo?

Dres Jaime Piquero Martin, Edgar La Rotta Higueras.
Clinica de la Piel. Clinica Sanatrix Caracas Venezuela

Paciente femenina de 41 años amante del sol quien consulta por presentar onicomicosis por Fusarium  en dedo anular de mano izquierda presentado en la edicion 204.  Al examen físico se aprecia placa pigmentada de 2 cm de diámetro de superficie micromamelonante en region temporal izquierda, retroauricular. Con el diagnóstico clínico de Melanoma Maligno se toma biopsia en donde se aprecia neoplasia melanocítica asimetrica exulcerada.
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205 – Consulte a un Colega N°1

Presentado por Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo), Carmen López (Anatomopatólogo), Clínica Ntra. Señora del Pilar. Barinas. Venezuela

Se trata de una paciente de 40 años de edad, de oficios del hogar, procedente de la zona peri-urbana de la ciudad de Barinas, quien consulta por placa nodular eritematosa-cianótica de carácter inflamatorio, de límites imprecisos, oval de 3×1,6 cms, ligeramente descamativa, infiltrada localizada en la cara interna tercio medio de pierna izquierda de 3 meses de evolución.

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205-Consulte a un Colega N°2

Presentado por Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo), Jesús Ríos (Internista). Clínica ntra. Señora del Pilar. Barinas. Venezuela

Se trata de una paciente de 48 años de edad, obeso (140 Kg), comerciante, natural y procedente de la ciudad de Barinas, quien refiere historia de placas eritemato-descamativa en codos, manos y antebrazo con 2 años de evolución, quien recibió tratamiento por Dermatólogo Sanitarista con esteroide de depósito intramuscular e infiltrativo.
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Consulte a un Colega N°3: Patología Pabellón Auricular-Tratamiento

Presentado por Rolando Hernández Pérez (Dermatólogo), Carmen J. Bastidas Montilla (Dermatólogo). Servicio de Dermatología. Hospital Dr. Luis Razetti- Barinas. Venezuela

3-1) Carcinoma Basocelular sólido en concha del pabellón auricular izquierdo. Tratamiento
3-2) Carcinoma espinocelular pabellón auricular izquierdo- Tratamiento
3-3) Pseudoquíste auricular bilateral-Tratamiento
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CONSULTE A UN COLEGA N° 1. Acné refractario a tratamiento

Amalia Panzarelli
Clínica Vista Alegre, Caracas

Paciente de 19 años  natural y procedente de la ciudad ,estudiante de Ingeniería ,con historia de Acné nódulo quístico inflamatorio severo con cicatrices ,localizado en cara  de aproximadamente 3 años de evolución. No hay lesiones en pecho ni espalda. No hay concomitantes sistémicos como fiebre y/o dolores articulares, solo disminución de peso no cuantificada. Talla 1,70  Peso:58 Kg.

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203 – Consulte a un Colega N°1

Presentado por
Rolando Hernández Pérez (Médico Dermatólogo) *
Jesús Ríos (Médico Internista) *
Carmen López (Médico Anatomopatólogo)**
Clínica Ntra. Señora del Pilar- Barinas *
Hospital Vargas – Caracas **
Venezuela.

Se trata de un paciente de 76 años de edad quien consulta por edema, y eritema en cara, cuero cabelluda, pabellones auriculares, , nuca, pruriginosa, con más de 6 meses de evolución, además dolores óseos de tres semanas de evolución, tipo inflamatorio, persistente, sin artritis, astenia, somnolencia.

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203 – Consulta a un colega Nº 2

Presentado por:
Rolando Hernández Pérez (Médico Dermatólogo)
Eugenio Vega Martínez (Médico Pediatra)
Carmen López (Anatomopatólogo)
Lendys Paredes (Bacteriólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar / Barinas. Venezuela

Paciente femenina, de 1.5 meses de edad, quien consulta referida por su Pediatra por úlcera profunda, limpia, bordes elevados, romos, socavados, asintomática de evolución rápida (1 semana), localizada en piel peri-anal, refiere inicio como un procesos inflamatorio (rubor, edema, calor) y en pocos días) evolucionó a las características clínicas de la actual fotografía.

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203 – Consulte a un colega Nº 3

Presentado por:
Rolando Hernández Pérez (Médico Dermatólogo)
Rafael Garrido  G. (Médico Pediatra)

Paciente de 10 meses de edad,  con aumento de volumen de la cara lateral  de pirámide nasal derecha  (naso-orbitario), que ha aumentado más en los últimos días (crecimiento).

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203 – Consulta a un colega Nº 4

Presentado por Rolando Hernández Pérez (Médico Dermatólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar
Barinas.
Venezuela

Paciente de 19 años de edad, estudiante en tratamiento con isotretinoina 40 mg/día (actualmente con dos meses de tratamiento) consulta por estas lesiones en dedos de la manos (no en el pié) compatible con Onicocriptosis adquirida relacionada con la Isotretinoina.

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Consulte a un Colega N°2: (melanoniquia estriada)

Dra. Raquel M Ramos M
Centro Policlínico Valencia La Viña

Se trata de escolar de 7 años quien  es traído por su madre por presentar dermatosis localizada a nivel de dedo pulgar de mano derecha, caracterizada por línea negra que atravieza la uña de extremo a extremo, observándose mácula hiperpigmentada que sigue el mismo trayecto a nivel del pliegue proximal de la uña, de tres semanas de evolución.

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Consulte a un Colega N° 1: Nevus de spitz

Presentado por:
Rolando Hernández Pérez (Médico dermatólogo) *
Carmen López (Médico Anatomopatólogo) **
*Servicio de Dermatología Hospital General “Dr. Luis Razetti” Barinas. Venezuela.
**Servicio de Anatomía Patológica Hospital Vargas. Caracas. Venezuela

 

Paciente de 10 años de edad, estudiante, natural de barinas y procedente de Barinitas, quien consulta por numerosas pápulas agrupadas,  cupuliformes (06-08 y 1 cm de diámetro)  eritematosas, superficie moderadamente verrugosa, agrupadas, en número de 6 lesiones, tres de ellas con base pardo claro (imagen en huevo frito), asintomática, con una evolución de 1 año aproximadamente localizada en región deltoidea derecha. 

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Consulte a un colega No 1

Caso para diagnóstico y manejo Enviado por  Victor Hugo Che Leon Antinori .
Residente de 1er año Instituto de Biomedicina. Hospital Vargas Caracas Venezuela

Mujer   de 45 años, quien trabaja en el cementerio al lado de su esposo (jefe del cementerio) en sus funciones se destaca la preparación de cadaveres,  usa productos químicos para  embalsamarlos,  sin guantes.

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Consulte a un Colega N° 2

Dra. Raquel M. Ramos M.
Centro Policlínico Valencia, La Viña. 

Se trata de paciente femenina de 24 años, natural y procedente de Valle de la Pascua, Estado Guárico, quien es referida a mi consulta por ginecólogo por presentar dermatosis localizada en región pubiana, caracterizada por pápulas eritematosas, monomorfas.

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Consulte a un Colega N° 3: Folliculitis Decalvans ¿ Que Hacer?

Jaime Piquero Martín. Clínica de la Piel. Clínica Sanatrix. Caracas Venezuela

Se trata de una bonita señora natural de Cali, Colombia y procedente de San Cristóbal, Estado Táchira quien consulta por presentar desde hace 8 años, lesiones inflamatorias en cuero cabelludo las cuales le dejan una zona de alopecia cicatrizal. Luego de acudir a varios colegas en San Cristóbal se dirige a Cúcuta donde se mantiene por unos dos años bajo el cuidado de un conocido Dermatólogo de la ciudad quien le practica biopsia la cual reporta Foliculitis superficial y profunda

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Consulte a un Colega No. 1: Lesión vascular tipo Hemangioma capilar (superficial) en párpado superior izquierdo

Presentado por Rolando Hernández Pérez (Médico Dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (Médico Dermatólogo)
Clínica Ntra. Señora del Pilar. Barinas. Venezuela

Paciente masculino de dos meses de edad, con lesión vascular tipo Hemangioma capilar (superficial) en párpado superior izquierdo. (Favor ver foto clínica N° DSCO1956.jpg -DSCO1955.jpg)

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Consulte a un Colega No. 2: Múltiples máculas redondeadas y ovaladas de diferentes tamaños

Presentado por
Rolando Hernández Pérez (Médico Dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla (Médico Dermatólogo)
Marisela Acosta Casanova (Médico Anatómopatólogo)
Hospital General Dr. Luis Razetti. Barinas. Venezuela. 

Se trata de una paciente, de 37 años de edad, natural y procedente del Estado Apure, fototipo piel N° IV, domestica, quien consulta por múltiples máculas redondeadas y ovaladas de diferentes tamaños, a predominio de grandes y medianas, (2,5 cm y 4 cm) de color azuladas-grisáseas, localizadas en tronco , extremidades y cara, asintomáticas, algunas con un definido borde levemente eritematoso,   con 2 años de evolución. Refiere períodos en donde las mismas se disipan casi completamente.   (Favor ver foto clínica N° DSCO1928.jpg -DSCO1929.jpg-DSCO1930.jpg)

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Consulte a un Colega No. 4: Neoformación quística (crecimiento rápido)

Presentado por Rolando Hernández Pérez (Médico Dermatólogo)
Carmen J. Bastidas Montilla  (Médico  Dermatólogo)
Marisela Acosta Casanova (Anatomopatólogo)
Hospital General "Dr. Luis Razetti" Barinas. Venezuela

Paciente de 49 años de edad, natural y procedente de la ciudad de Barinas, oficios del hogar, quien consulta por neoformación quística (crecimiento rápido), ovalada con 2 cm de longitud mayor, cubierta por piel lisa, con numerosas telangiectásia, localizada en la  raíz de la nariz y ángulo interno de ojo derecho con 3 años de evolución, moderadamente dolorosos; se observa en la cúspide de la lesión como una pápula hiperqueratósica. ( Favor ver foto clínica DSCO1925.jpg-DSCO1926.jpg-DSCO1927.jpg) Laboraotio convencional dentro de la normalidad.

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Consulte a un colega Nº 1: Nevus verrugoso asociado a vph en el embarazo

Presentado por
Valenzuela A, Quiñónez-Chain JF, Graterol F, Ortiz W, Piquero Martin J.
Instituto de Biomedicina Caracas Venezuela
 

Nombre: M.M. Edad: 29 años

Antecedentes Familiares:
Tia paterna viva con CA de mama. Abuela Materna Hipertensa 

Antecedentes Personales: Rinitis alérgica desde la infancia.
Nevus verrugoso  en miembro inferior derecho 

ENFERMEDAD ACTUAL: Paciente femenino, con 25 semanas de Gestación, quien presenta desde hace un mes aumento del grosor y tamaño de nevus verrugoso en miembro inferior derecho, concomitantemente maceración, secreción seropurulenta fétida, y dolor en región inguinal derecha , por lo cual es referido al Instituto de Biomedicina del hospital Vargas.

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