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Editorial

¿Será útil un repositorio iberoamericano de dermatología?

¿Valdría la pena tener un repositorio dermatológico iberoamericano?

Los repositorios institucionales son estructuras digitales para recoger, preservar y difundir la producción (memoria histórica) de una institución
En ellos se almacena toda la información, desde la más pueril hasta la más académica o científica. Lo bueno, lo malo y lo feo de una institución

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Un fin de semana para recordar

Mundial de Futbol 2014/ XVI Jornadas de Actualizacion en Terapeutica Dermatologica y estética Caracas-Venezuela

El próximo fin de semana (11 al 13 de Julio) se celebraran dos eventos importantes para Latinoamérica, la final del mundial de Futbol de Brasil. Y la XVI Jornadas de actualización en terapéutica dermatológica de Venezuela, el congreso de terapéutica por excelencia
Como lo hemos venido haciendo desde hace 17 años, nuestra motivación es la “academia”, nuestra idea desde el principio fue, es y será entregarles a compañeros dermatólogos un evento de altísima calidad científica y de gran utilidad en su práctica médica diaria.

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Mente, cuerpo y enfermedad

La piel constituye uno de los escenarios más recurrentes donde se reflejan los nuevos síntomas que anunciaran otros desequilibrios

No somos una máquina, que cualquier episodio que comprometa nuestro organismo podrá impactar otros órganos o funciones e inevitablemente nuestra mente
Las escuelas de medicina y los posgrados de dermatología deben incorporar en su pensum de estudio la psicodermatosis

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De cómo las células dendríticas plasmocitoides participan en las inflamaciones de la piel

Recientes estudios en psoriasis apoyan el papel de CDp durante la fase de iniciación del proceso inflamatorio

Resultados que sugirieron la participación de CDp, ya que en los inicios de la enfermedad son estas células la principal fuente de IFN-alfa en la piel
Otros estudios mostraron que el LL37 forma complejos con ácidos nucleícos (ADN/ARN) extracelulares y los receptores intracelulares TLR7 y TLR9

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¡Estamos comiendo basura!

Las sociedades que aun se alimentan de una dieta cercana a la que realizaban los habitantes del paleolítico, tienen una insulina postprandial 50% inferior a los que consumen la llamada “dieta occidental”

El “boom“de la dieta paleolítica (paleodieta) está causando revolución en el mundo y consiste en un plan nutricional basado principalmente en carne, pescado, frutas, verduras, frutos secos y raíces
En la región de Okinawa (Japon) nos encontramos con una dieta parecida que reporta una de las mayores cifras de longevidad y se basa en vegetales y proteínas de origen marino, con alimentos libres de químicos

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Algunas consideraciones sobre la prevención de la dermatitis atópica

Actualmente se reporta, en toda la literatura científica, un aumento significativo de la prevalencia de la dermatitis atópica

Actualmente sabemos que la dermatitis atópica no tiene un tratamiento curativo; todos estamos de acuerdo en que el real enfoque es el control de los síntomas fundamentales como son el prurito y la xerosis
Hay actualmente un cambio de actitud clara en la investigación médica para inducir tolerancia a diversos alérgenos y el mejoramiento e integridad de la barrera cutánea como frente fundamental de la prevención

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Vitiligo en la moda y los inflamasomas

Chantelle Winnie se define a sí misma como “vocera del vitiligo” y su militancia se centra en promover una vida normal con vitiligo

Las causas del vitiligo se desconocen, pero se manejan tres teorías: inmunológica (autoinmunidad), neurogénica o autodestrucción
La pregunta continúa: ¿Qué dispara la sobre-activación del inflamasoma en el vitiligo? Necesitamos más moda y más ciencia.

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Las guerras civiles y la diáspora de los talentos

Venezuela está teniendo una diáspora de talentos por una situación que comienza a ser similar a las que vivieron todos aquellos españoles que tuvieron que desarraigarse de su terruño

Estos jóvenes, de todas las profesiones, son aún “trigo verde” llevaran el conocimiento y la fuerza de trabajo que aprendieron en Venezuela
Felicitaciones a los países que los acojan, denles por favor buen recibimiento porque es buena la simiente que tienen.

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El totalitarismo a través de la piel

El totalitarismo eritrodérmico o si usted prefiere, el totalitarismo escarlatiniforme , ojo, tiene sus analogías con la política

Esa función protectora que representa la la piel sana puede alterarse y de esta forma permitir que esos agresores atraviesen y se perpetúen en nuestro tegumento, consintiendo la presencia de la enfermedad
Siempre la piel enviando sus señales de alarma. Otras veces, por ejemplo humillada cuando le imponen atuendos politiqueros, aunque en estos casos, la conciencia o el corazón estén en desacuerdo

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Inmunidad y liderazgo

El sistema inmunológico es un sistema organizado, redundante y equilibrado que refleja en muchas maneras a la conducta humana

Dos componentes caracterizan al sistema inmunológico: la discriminación de señales de peligro y la determinación de una respuesta efectora
Al igual que en nuestra sociedad los mecanismos de alerta y tolerancia son necesarios para el equilibrio y la convivencia

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Editorial: La jungla de los vivos*

Recordemos que la palabra “honorario” viene del honor que nos hace el paciente recompensando nuestro trabajo con una cantidad de dinero

¿Cómo decidir que nuestros honorarios son justos?, ¿La valoración tiene una motivación estrictamente socioeconómica?
¿Donde quedo la época en que lo más importante era sentir la satisfacción de curar o mejorar a un semejante?

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Algunas distorsiones de la antinomia juventud-vejez

El culto a la condición de ser joven, vendido como un valor de esta sociedad contemporánea occidental, es evidente y creciente

Este desmesurado culto a ser joven y a rechazar el envejecimiento adquiere dimensiones de una problemática de salud pública
Hoy día los médicos dermatólogos en su consulta diaria atendemos frecuentemente pacientes que desean recuperar esa juventud exterior perdida

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Lo mejor de la investigación dermatológica en 2013

La investigación de la piel en 2013 se paseó entre el diagnóstico, la terapéutica, la inmunología, la filosofía y la evolución

Un nuevo biológico parece ser el arma para tratar a la dermatitis atópica; conocimos más de la inflamación y nuevos protagonistas gracias a un modelo de dermatitis atópic
Un mini ARN será una excelente sonda para diagnosticar y evaluar la esclerodermia; y por fin sabemos cómo los homínidos perdieron su pigmento, dando lugar a los caucásicos nórdicos

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La salud y sus relaciones con el Estado, la industria farmacéutica y el médico

Los esfuerzos que los gobiernos de una nación hagan por mejorar la salud, afectará no solamente al sujeto social más importante que tiene un país, como lo es su gente, sino en definitiva a la especie humana

La salud de un país depende fundamentalmente de una equilibrada relación entre el Estado, la industria farmacéutica y el médico
La relación entre estos tres entes debe ser fluida, respetuosa y productiva; si uno de estos tres pilares falla el resultado final afectará la salud de la sociedad

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Dorando la píldora, o como dar malas noticias

¿Cuántas veces nos hemos enfrentado ante la disyuntiva de revelar la “verdad cruda” de una mala noticia a un paciente, o “dorar la píldora” o mentirle?

Creo que ningún médico por avezado que sea puede enfrentarse a un paciente ansioso sin sentir lástima? Impotencia? O cualquier sentimiento análogo
Particularmente creo que debemos decir la verdad pero con atenuantes, no de manera inexorable porque sería negar el fallo final de la naturaleza que es la verdaderamente definitiva

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¿Podremos conocer la piel del tigre de Tasmania que desapareció en 1936?

La biología de la resurrección, de-extinción, o avivamiento de especies es el proceso utilizado para crear un organismo, que es miembro de una especie extinguida

La idea consiste en obtener muestras de ADN de los restos de una especie extinguida, utilizando fragmentos de ADN de la especie en extinción
Las células que contienen el ADN de la especie en extinción podrían transformarse en óvulos y espermatozoides

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TELEDERMATOLOGÍA: Eppur si muove…

La dermatología de nuestros antepasados sentó las bases para un presente y un futuro

Donde estamos y estaremos realizando una dermatología diferente, mejor y más democrática, gracias sobre todo a una especialidad
Y a unos especialistas que se apoyarán cada vez más en las TIC. Ellas nos garantizan que sólo hay, para nosotros, futuros mejores.

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Quo Vadis* en Dermatologia

El mundo cambia rápidamente y todos los que estamos interesados en la Dermatología nos preguntamos; ¿como será la percepción y ejercicio de la Medicina en 10, 20 o 30 años?

La atención hacia la piel, el cabello y las uñas crecerá aún más ya que los pacientes de todo el mundo buscan mejorar su apariencia.
Los pacientes en los mercados emergentes van a crear grandes oportunidades para la Dermatología.

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De la embiopatía al mejoramiento de otras patologías

La Talidomida provocó más de 14000 casos de defectos congénitos en hijos de madres que la consumieron durante el embarazo

La Talidomida se llegó a vender en más de cuarenta países, con docenas de nombres comerciales, sola o mezclada con otras drogas.
La promocionaban para tranquilizar a los niños en los cines y en los consultorios de los médicos.

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Buena vibra

La vida no es cuestión de leche, es cuestión de propósito, pasión, disciplina, es cuestión de actitud

Lograr una comunión con nuestros pacientes, poniendo interés en el enfermo que se sienta frente a nosotros, aconsejándolo,
educándolo en su enfermedad y acercándonos al ser humano que tenemos adelante que nos ha escogido para darnos su confianza

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La penicilina, el gran descubrimiento de la humanidad

Uno de los más grandes descubrimientos del siglo xx y muy probablemente de la historia de la humanidad fue la Penicilina

La penicilina, perfectamente podría ser un marcador en la historia de las ciencias de la salud y en la historia del mismo hombre
En la dermatología quizás uno de los mayores aportes terapéuticos fue la introducción de la penicilina en el tratamiento de la sífilis

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Péptidos antimicrobianos, el futuro de la lucha contra las infecciones

Las infecciones en general representan un problema de salud mundial que amenaza a la humanidad

El uso con fines terapéuticos de los péptidos antimicrobianos es prometedor ya que a pesar de haberse producido durante miles de años dentro de la inmunidad innata de los seres vivos
El gran reto estaría en aislar un péptido antimicrobiano que, a pesar de venir de otras especies, no resulte antigénico en humanos y tenga eficiencia terapéutica

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A sesenta años del ADN

Fue el 25 de abril de 1953, cuando el mundo conoció la palabra ADN, gracias a tres artículos publicados en la revista británica Nature

El desenredo de cómo era la molécula de la vida o de la herencia, el ácido desoxirribonucleico, fue uno de los eventos científicos más importantes del siglo XX
Los avances en biología molecular en estos 60 años han sido muchos y han permitido un mejor y más certero acercamiento a comprender la biología de los seres vivos

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El descubrimiento de ASIA

Llamamos la atención sobre esta entidad (ASIA)

¿hasta qué punto el culto a la belleza impuesta por la moda, el show, y la dictadura de la imagen, es la primera patología que, en algunos pacientes, deberíamos tratar?
en este caso (ASIA) no es otra cosa que una reacción inflamatoria mediada por mecanismos de auntoinmunidad y/o antiinflamatorio en personas genéticamente predispuestas

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Células linfoides innatas: nuevos protagonistas en el panorama inmunológico

El sistema inmunológico tiene dos ramas: la inmunidad innata y la inmunidad adaptativa

Ambas son específicas, la primera reconoce los elementos infecciosos no-propios y la segunda distingue todos los antígenos no-propios
La inmunidad innata involucra células de la llamada primera línea de defensa: basófilos, eosinófilos, neutrófilos, macrófagos, entre otros

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La fuerza de las palabras

La palabra que usamos, logrará imprimirle esa magia esencial y vital para la recuperación física, psíquica y social de nuestro enfermo

El médico, más que otro profesional, tiene en la palabra el ímpetu y el poderío para lograr con ella el inicio de la sanación o de la curación
El médico sabe que a través de la interpelación puede escudriñar en el consciente y/o inconsciente del paciente, las causas de su tormento

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El Centenario

Insigne investigador y luchador incansable contra las enfermedades que aquejan a los desposeídos

El modelo de inmunoterapia en Lepra, Leishmaniasis y en los últimos años en cáncer, son quizás sus aportes mas emblemáticos
Este año, a 100 años de su nacimiento, nos sentimos regocijados porque el Dr. Jacinto Convit continúa investigando y dirigiendo la institución que con tanto esmero creó

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Optogenética y sus posibles aplicaciones en dermatología

Una nueva metodología la optogenética está revolucionando la medicina.

Desde 2006, los investigadores han descubierto métodos para controlar varias funciones biológicas como son: control del despertar y el sueño en ratones, velocidad de los movimientos oculares en primates no humanos, control de comportamientos sociales
En un futuro se espera poder curar la ceguera al inducir a células oculares a desarrollarse como conos y bastones de la visión, desarrollar de esquemas terapéuticos para trastornos cerebrales humanos y enfermedades de la piel.

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El Maestro

El juego de los abalorios, novela del siglo pasado del escritor alemán Hermam Hesse, en cierto modo nos muestra, a través de una densa trama literaria, lo que en el fondo significa un Maestro

El relato de esta novela nos va mostrando los afanes de una ilustre institución y en particular los de un hombre por acceder al conocimiento más elaborado y profundo de la cultura.
Lo primero que llama la atención es el ambiente futurista que recrea el autor, basándose en un arquetipo de sociedad que se basa en su propia satisfacción.

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¿Que será de la dermatología en 10 años?

Basado en el estado actual del conocimiento y de las investigaciones que actualmente se realizan, así como de la conducta de la sociedad

Intentaré hacer una proyección documentada a 10 años de cómo será el ejercicio de nuestra especialidad, por supuesto, sobre la base de que seguirán habiendo enfermos de la piel.
Aunque lo que ha de cambiar, es el ejercicio profesional del dermatólogo, tal como lo concebimos actualmente

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El otro internet (Parte II)

Al continuar desarrollando el tema del “Otro Internet” o lo que pudiéramos etiquetar como el lado oscuro de Internet, comentaré ahora el lado gris o no deseado de la Redes Sociales

Las redes sociales ofrecen infinitas posibilidades, intercambiar experiencias y conocimientos e incluso dinamizar movimientos culturales, científicos, sociales y políticos.
No obstante, las redes conllevan una serie de riesgos que, en general, son los mismos que los del resto de actividades que se acarrean en la red y que desarrollamos en la editorial de la edición 319.

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Los guardianes del Sistema Inmunitario Cutáneo

Basado en estudios realizados por Ralf Paus y colaboradores de la Universidad de Hamburgo, en Alemania, en relación con el folículo piloso como una zona de privilegio inmunológico

ahora conocemos que una serie de moléculas producidas por los queratinocitos pueden jugar un papel clave en el control de la homeostasis de la piel.
Paus consideró que estas moléculas son los guardianes de la homeostasis inmunológica.

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¿Hay o no hay almuerzos gratis?

Tema impactante, no? digno de la mayor reflexión. De hecho, no es novedoso porque ya se ha escrito sobre este tema que interrelaciona a los médicos con la industria farmacéutica en una especie de matrimonio donde ambas partes tienen aspectos positivos y negativos

El médico se deja mimar, siente que se lo merece y en cierta forma es así, se lo merece si trabaja honestamente sin que en su criterio influya una comida gratis para prescribir un medicamento.
El médico no debe autoconvencerse de su integridad a toda prueba, inmune a la seducción y a la adulación, de hecho, no le conviene porque además de corromperse se convierte en inútil porque pierde credibilidad.

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El otro lado de internet

A la par de este desarrollo de Internet, con sus excelentes bondades y alcances en la solución de un sin número de necesidades, se está desarrollado un mundo diferentes en Internet, oscuro, a la sombra

El Internet nos da muchas ventajas, como el poder comunicarnos con gente que vive a miles de kilómetros de nosotros, buscar y encontrar temas de interés para todos como artículos científicos, compras por internet, etc.
¿Pero qué sucede cuando la gente empieza a hacer uso indebido de esta herramienta tan importante volviendo el internet un lugar tan incierto e inseguro?

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La identificación de la individualidad biológica

Los procesos biológicos complejos y el diagnóstico de enfermedades han sido objetivos primordiales de los seres humanos durante siglos

La identificación de caracteres morfológicos y la biología comparativa permitió grandes avances en el conocimiento de de los seres vivos. La invención del microscopio en el siglo XV por Galileo Galilei según los italianos, o por Zacharias Janssen de acuerdo con los holandeses., llevó a obras fundamentales como los textos de William Harvey sobre la circulación sanguínea, Robert Hooke sobre células muertas y Marcello Malpighi, sobre células vivas.
La cúspide de la identificación morfológica llegó con los estudios de Charles Darwin cuando publica en 1859 su obra fundamental, El origen de las especies por medio de la selección natural, donde establece que la diversidad observada en la naturaleza se debe a las modificaciones acumuladas por la evolución a lo largo de sucesivas generaciones

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La Dermatología médica va en caída libre

En este editorial quisiera explorar el punto de vista de cómo los que ejercemos la Dermatología medica estamos disminuyendo en cantidad (y creo que en calidad) y de cómo la subespecialidad esta enferma y en peligro de muerte

La disminución del interés de los dermatólogos por la Dermatología medica esta declinando porque la gran masa de dermatólogos esta siendo atraída por la Cirugía dermatológica y los procedimientos cosméticos
Esta conducta obedece principalmente al atractivo económico que ejerce en yuxtaposición a la Dermatología meramente científica que no es financieramente atrayente

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